正确答案: B
6~12小时
题目:阿片类物质戒断综合征出现的时间一般为停药后
解析:阿片类戒断综合征:症状于停药后6~12小时出现,表现为强烈渴求阿片类药物,流涕流泪、肌肉疼痛或抽筋、胃肠痉挛、恶心、呕吐、腹泻、瞳孔扩大、反复寒战、心动过速、睡眠不安。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,28岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是
急性有机磷中毒
解析:毒蕈碱样症状中毒后最早出现。副交感神经兴奋症状。表现为:恶心、呕吐、腹痛、腹泻:瞳孔缩小,流涎、流泪、多汗或大汗淋漓;心跳减慢:尿频、大小便失禁;肺部湿啰音,严重者出现肺水肿、呼吸衰竭。
[单选题]女性,45岁。剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。一天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为
急性腹膜炎
解析:该患者为女性,大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍,考虑为嵌顿性股疝。还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛考虑肠管破裂所致急性腹膜炎。故正确答案是E。
[单选题]多器官功能障碍综合征指
机体遭受急性严重感染、严重创伤等,同时或先后出现2个或两个以上器官功能障碍
解析:器官功能障碍综合征(MODS)又称为多系统器官功能衰竭(MSOF)或称多器官衰竭(MOF),是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中,同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍或衰竭,一般肺先受累,次为肾、肝、心血管、中枢系统、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍。多器官功能障碍综合征发病的特点是继发性、顺序性、和进行性。
[单选题]胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是
胆囊水肿
解析:胆囊切除手术中胆总管探查指征包括:术前已证实或高度怀疑有胆总管结石,包括有梗阻性黄疸的临床表现或病史,反复发作胆绞痛、胆管炎,有胰腺炎病史;术中胆道造影证实有结石、胆道梗阻或胆管扩张;术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块,或发现胆总管扩张(直径1cm以上)、管壁明显增厚;胆囊结石小,可通过胆囊管进入胆总管;行胆管穿刺抽血脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。故选C。