正确答案: C
肌张力增高
题目:符合中枢性瘫痪的临床特征是
解析:中枢性瘫痪又称上运动神经元性瘫痪,或称痉挛性瘫痪、硬瘫,是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发生的下行纤维--锥体束受损所产生。由于上运动神经元受损,失去了对下运动神经元的抑制调控作用,使脊髓的反射功能"释放",产生随意运动减弱或消失,临床上主要表现肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,但无肌肉萎缩,呈痉挛性瘫痪。故本题选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的
4~7天
解析:二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的4~7天。
[单选题]不属于隐蔽抗原的组织成分
关节滑膜
解析:有一些自身组织成分虽具有免疫原性,但在正常情况下,由于组织屏障,不能进入血流,因此不能与免疫细胞接触,也不能激发免疫应答,称此种抗原为隐蔽性自身抗原。例如脑组织、眼晶状体蛋白及精子等。一旦因外伤或手术等原因,可使此种抗原进入血流时,则可引起自身免疫应答。甲状腺球蛋白也属于这种抗原。
[单选题]下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是:
Ⅱ型多伴循环免疫复合物阳性
解析:急进性肾小球胃炎病理分型(Couser分类法)Ⅰ型:根据免疫荧光线条状趁机伴循环抗GBM抗体,(抗肾小球基底膜抗体)的形成分为两类①伴肺部损害的肺出血-肾炎综合征。②不伴肺部损害的抗GBM抗体型肾小球肾炎(无肺出血)。Ⅱ型:免疫荧光颗粒沉积型肾小球肾炎(免疫复合物型)此型我国常见。Ⅲ型:寡免疫复合物型肾小球肾炎。Ⅲ型中70~80%血清中存在抗中性粒细胞抗体(ANCA)。
[单选题]女,68岁。右膝关节疼痛8年,加重伴活动受限1年。查体:右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X线检查示右膝内侧关节间隙狭窄,髌骨关节面不平整。首选治疗方法是
人工膝关节置换术
解析:结合题意考虑诊断为重度骨性关节炎,治疗首选人工膝关节置换术。
[单选题]男,35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕,对生活中的琐事思虑多,自己不能控制,为此感到苦恼,坐立不安,主动就诊。患者存在的主要症状是
焦虑症状
解析:患者近三个月存在不安和不安全体验,不明原因的紧张、害怕,对生活中的琐事思虑多,自己不能控制,为此感到苦恼,坐立不安,但没有办法克服这种情绪,为广泛性焦虑,又称为慢性焦虑状态。惊恐发作是一种突然发作的、不可预测的强烈的焦虑、恐惧、濒死感或失控感,持续时间短。
[单选题]属于Ⅳ型超敏反应的是
化妆品引起的接触性皮炎
解析:①Ⅰ型超敏反应:主要疾病有全身性过敏反应、皮肤超敏反应、消化道超敏反应、呼吸道超敏反应。②Ⅱ型超敏反应主要引起的疾病有输血反应、新生儿溶血症、免疫性血细胞减少症。故2题选C。③Ⅲ型超敏反应引起的疾病有血清病、感染后肾小球肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、过敏性休克样反应、毛细支气管炎。故3题选E。④Ⅳ型超敏反应主要临床疾病有结核菌素反应、传染性超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应。故1题选A。
[单选题]流行性脑脊髓膜炎
败血症
[单选题]治疗脑脊液鼻漏,以下错误的处理是
鼻腔填塞
解析:本题属于以理解记忆为主的试题,主要考核脑脊液鼻漏的治疗原则。脑脊液鼻漏多发生于颅底骨折时,其治疗要点是在急性期内预防颅内感染,争取使瘘口自行闭合:如病程迁延1个月以上者则考虑手术治疗。急性期的处理包括头高卧位防止脑脊液反流、避免诱发颅内压增高的动作及预防性应用抗生素等,切忌堵塞冲洗鼻腔。大多数考生掌握了本知识点从而选择正确答案B,选择其他答案说明对脑脊液鼻漏的治疗缺乏基本概念。