正确答案: E
胰岛素
题目:男,54岁。多食、多尿30天,体重由55kg降为45kg,血糖7.8mmol/L,餐后血糖12.4mmol/L,尿糖(++),尿酮体(-)。治疗选择
解析:诊断为糖尿病,应用胰岛素治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,55岁。突发高热39℃,伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血,双侧腓肠肌压痛,腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行"钩端螺旋体病"。最有可能的诊断是
钩端螺旋体病
解析:钩端螺旋体病早期以急性发热、全身酸痛、结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴肿大等为特征,严重者引起肺出血,肝、肾损害,脑膜脑炎等,后期可有眼与神经系统后发症。
[单选题]男,32岁,恶心、呕吐、腹胀,乏力4天,发热、胡言乱语1天。既往无肝病史。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,扑翼样震颤阳性。实验室检查:血ALT130U/L,TBil240mmo|/L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是
肝细胞广泛坏死
解析:结合题意考虑诊断为急性重型肝炎,病理表现为肝细胞广泛坏死。
[单选题]前置胎盘的处理,以下哪项错误
产后均应纠正贫血及预防感染
解析:前置胎盘的处理方案应根据阴道出血量、有无休克、妊娠周数、胎位、胎心等决定。期待疗法适于妊娠<34周、胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血不多、一般情况良好的孕妇。阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道出血不多,无头盆不称和胎位异常,估计短期内能经阴道结束分娩者。剖宫产指征有:完全性前置胎盘,持续大量阴道流血;部分性和边缘性前置胎盘,出血量较多,先露高浮,短时间内不能结束分娩;胎心异常。