正确答案: D

玻璃样变为癌前病变

题目：关于子宫肌瘤，下述哪项不恰当

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举一反三的答案和解析：

[多选题]诊断功能失调性子宫出血的必要条件是( )

外生殖器官无器质性病变

内生殖器官无器质性病变

全身无器质性病变

异常子宫出血

调节生殖的神经内分泌机制失常

[单选题]关于妊娠期母体的变化，以下叙述正确的是

凝血因子增加，纤溶活性降低

解析：妊娠期由于血液稀释，血浆白蛋白减少；妊娠期母体耗氧量增加，虽然横膈肌升高，但胸廓横径增加，胸廓活动相应增加，每分钟肺通气量增加约40％。妊娠期母体血流量增加，耗氧量增加，心搏量增加20％～30%。肾脏轻度增大，肾盂及输尿管轻度扩张，肾血浆流量及肾小球滤过率均增加。妊娠期母体血液中凝血因子增加，纤溶活性降低，使孕妇血液处于高凝状态，是一种自然保护机制，以预防产后出血。

[单选题]32岁妇女，婚后4年未孕，平素下腹隐痛，经期加重。查体：子宫及双附件无异常，后穹窿触痛明显。为确诊，下述哪项检查最可靠

腹腔镜检查

[单选题]治疗侵蚀性葡萄胎和绒癌最常用的化疗药物是

甲氨蝶呤

解析： 治疗原则为采用以化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗。常用的一线化疗药物有甲氨蝶呤(MTX)、放线菌素-D(Act-D)、氟尿嘧啶(5-FU)、环磷酰胺(CTX)、长春新碱(VCR)、依托泊苷(VP-16)等。低危患者选择单一药物化疗，高危患者选择联合化疗。

[单选题]女，67岁，反复外阴瘙痒10年，外阴菜花样新生物半年，最可能的诊断是

外阴鳞状细胞癌

[单选题]关于卵巢过度刺激综合征正确的是

其原因与多个卵泡发育、血清雌二醇过高有关

解析：卵巢过度刺激综合征（OHSS）为体外受孕辅助生育的主要并发症之一，是一种人体对促排卵药物产生的过度反应，以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙，引起腹腔积液、胸腔积液，伴局部或全身水肿。

[单选题]24岁初产妇，协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处理应是

人工破膜后催产素静脉滴注

解析：对于协调性宫缩乏力的第一产程，加强宫缩的措施有：①人工破膜：适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者；②静滴缩宫素：适用于协调性宫缩乏力，宫口扩张3cm，胎心良好、胎位正常、头盆相称；③地西泮静脉推注：适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时。该患者“宫口开大5cm，无头盆不称”，所以正确的处理应是人工破膜后催产素静脉滴注。