正确答案: A
即刻刮宫产
题目:
26岁,初产妇,身高160cm,39周妊娠。估计胎儿体重3300g,规律宫缩12h。阴道检查:宫口开大5cm已1h,先露0,大囟在3点,小囟在9点,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于胎儿血循环特点,下列哪项是错误的
脐动脉含氧量最高
解析:胎儿的营养和气体交换是通过脐血管和胎盘与母体之间以弥散方式进行的。胎儿体内各部位大多为混合血,含氧程度不同,肝脏含氧最丰富,心、脑和上肢次之,而腹腔脏器和下肢含氧量最低。静脉导管、卵圆孔、动脉导管是胎儿血液循环的特殊通道。胎儿时期左、右循环系统都向全身供血,肺无呼吸,故只有体循环而无有效的肺循环。含氧量最高的为脐静脉。故B错误
[多选题]某女,停经35周,发现血压升高1周,今早突起下腹隐痛,逐渐加重,伴腰胀、恶心,少量阴道流血。查:血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),脉搏120次/分,贫血貌,子宫硬,压痛,胎心未闻及,肛查宫口未开。下列处理哪项正确
查凝血功能、血尿常规、肾功能等
立即B超检查胎盘情况
输入新鲜血同时行剖宫产术
[单选题]临产后子宫收缩的特点正确的是
有节律的阵发性收缩,由弱到强并维持一定时间
解析:子宫节律性收缩是临产的重要标志。每次子宫收缩都是由弱渐强(进行期),维持一定时间(极期),一般30~40秒,随后从强渐弱(退行期),直至消失进入间歇期。间歇期一般为5~6分钟(图12-1)。随产程进展宫缩持续时间逐渐延长,间歇期逐渐缩短。当宫口开全后,宫缩可持续达60秒,间歇期仅1~2分钟。
正常宫缩起自两侧子宫角部,迅速向子宫底中线集中,左右对称,再以2cm/s的速度向子宫下段扩散,约15秒可均匀协调地遍及整个子宫,此为子宫收缩的对称性。