正确答案: A

血糖、电解质

题目：患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是（ ）

环跳

[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

肾虚水饮

寒湿带下

[多选题]有关特醛症的叙述，正确的是

病因可能与对血管紧张素Ⅱ的敏感性增强有关

少数患者有双侧肾上腺结节样增生，患者对兴奋肾素；血管紧张素系统的试验及抑制试验均无反应

血管紧张素转换酶抑制剂可使患者醛固酮分泌减少，高血压、低血钾改善

[单选题]女性，18岁，糖尿病6年，空腹血糖10.6mmol/L，睡前胰岛素用量由10U加至14U，3天后空腹血糖10.8mmol/L，最恰当的处理是

测定夜间2～4Am的血糖

解析：增加胰岛素用量空腹血糖反而增高説明临晨可能有低血糖。

[单选题]肥胖的2型糖尿病患者首选治疗是

双胍类降血糖药

解析：肥胖的2型糖尿病患者首选双胍类药物。

[多选题]对脏腑表里关系的论述，正确的是（ ）

心与小肠相表里

肾与膀胱相表里

肺与大肠相表里

[单选题]男性，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl，(正常值5～25pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值0～16μU/ml)，pH7.46，血钾2.8mmol/L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为 ( )

异位ACTH综合征

[多选题]关于Klinefelter综合征的临床表现，叙述正确的有

睾丸体积小于4 ml

成年后血睾酮浓度低于正常

睾丸活检呈玻璃样变性

染色体核型为48，XXXY