正确答案: B
小便时疼痛与否
题目:尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]35岁女性,右上肢患有Ⅰ型复杂性区域性疼痛综合征,进行星状神经节阻滞后出现瞳孔缩小、眼睑下垂和眼球内陷。患者自述疼痛没有明显缓解,右上肢皮肤温度也未见明显增加。最可能的原因是()
异常的Kuntz神经
解析:支配上肢的交感神经来自C7、C8和T1的灰交通支,有时C5和C6也参与其中,形成星状神经节。阻滞星状神经节会有效地使上肢失去交感神经的支配。
在某些病例中T2和T3的灰交通支会支配上肢,而这些交感纤维并不经过星状神经节,这是Kuntz纤维。星状神经节阻滞被充分阻滞的情况下,交感神经性疼痛没有完全缓解,这就提示存在Kuntz纤维。这些交感纤维可以通过后路途径加以阻滞。
出现Horner综合征,说明支配头部的交感神经已经被成功阻滞。皮肤温度升高、手背静脉充血、皮肤导热反应消失和发汗试验阴性,说明支配上肢的交感神经已经被成功阻滞。
该患者也有可能存在与交感神经无关的疼痛。
[多选题]术后出现胃肠功能障碍患者可能是由于()
严重疼痛增加交感神经活动
阿片类药物使用
患者早期活动减少
解析:有证据表明,肠道蠕动的疼痛相关损害可能通过硬膜外局部麻醉药可以减轻。
[单选题]下面对抗革兰阳性细菌的抗生素的描述中错误的是
大环内酯类:对革兰阳性球菌有作用,对类杆菌感染无效
[单选题]腧穴可分为三类,即( )
十四经穴、经外奇穴、阿是穴
[单选题]依据国际疼痛协会诊断标准,镇痛药物反跳性头痛是指()
药物滥用期间发展的或者显著恶化的头痛,1个月内头痛的时间长于15天
解析:在停用过度使用的药物后,镇痛药物反跳性头痛可在2个月内自行缓解或者回复至其之前的疼痛模式。
[单选题]左侧面神经炎,除出现左乳突区、耳内或下颌角疼痛外,尚有下列哪些体征?( )
左鼻唇沟变浅,露齿口角偏向右侧
解析:面神经炎出现患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿口角偏向健侧。
[多选题]大承气汤的药物组成是( )
大黄
厚朴
枳实
芒硝
[单选题]足少阳胆经作为阳经循行于( )
身侧边