正确答案: D

Somogyi现象

题目:患者女性,25岁,1型糖尿病,长期使用诺和灵50R皮下注射治疗;因患有其他疾病,需使用甲泼尼龙,入院治疗。治疗期间血糖高达18.6~24.2mmol/L,将胰岛素治疗量调至早上24U,晚上16U;血糖控制在空腹5.1~6.7mmol/L,餐后7.8~11.1mmol/L;患者其他疾病治疗好转,停用甲泼尼龙,并办理出院,患者仍遵医嘱按原剂量注射胰岛素。出院后能遵医嘱按时用药,血压、心律正常。

解析:"Somogyi现象"表现为夜间低血糖、早餐前高血糖,简单地说,也就是"低后高"现象。这主要是由于口服降糖药或注射胰岛素的剂量使用过量,而导致夜间发生低血糖反应,发生低血糖后,机体为了自身保护,通过负反馈调节机制,使具有升高血糖作用的激素(如胰高糖素、生长激素、皮质醇等)分泌增加,使血糖出现反跳性升高。该患者夜间出现出汗、心跳、噩梦等低血糖的症状,考虑夜间发生了低血糖,而次日清晨空腹血糖升高,很可能是出现了Somogyi现象。故D选项正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列哪些属于护理管理的发展趋势
  • 管理思想的现代化

    管理人才的专业化

    管理方法的科学化

    管理手段的自动化

    护理管理的内容趋向合理化


  • [多选题]严密隔离的具体措施是 ( )
  • 患者住单人病室,过道门窗关闭,患者不能走出病室

    禁止探视与陪护

    接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋

    患者的用物应严格消毒处理

    病室每天消毒一次


  • [多选题]糖尿病肢体外周动脉粥样硬化常以下肢动脉病变为主,常有下列哪些表现
  • 下肢疼痛

    感觉异常

    间歇性跛行

    肢体坏疽


  • [多选题]能缓解烟碱样作用的解毒剂有
  • 解磷定

    氯磷定

    双复磷


  • [多选题]胃癌病人胃液分析的结果为
  • 总酸度:低

    游离酸:低或无

    基础胃酸排泌量(BAO):低

    最大胃酸排泌量(MAO):低

    隐血试验:+++


  • [多选题]高血压病非药物治疗的措施有
  • 进行气功、太极拳等运动

    限制钠盐摄入

    保持心理平衡

    适量运动


  • [多选题]吸气性呼吸困难的特点是
  • 呼吸深而慢

    严重时出现三凹征

    高调的吸气性哮鸣音


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