正确答案: ABCD

血常规 痰培养 痰直接涂片镜检 胸片

题目：患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。

解析：1.上呼吸道感染由病毒引起，以上呼吸道卡他症状为主，有发热、头痛等症状，肺部呼吸音粗，无湿啰音。支气管肺炎起病急，有寒战、高热、咳嗽等症状，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。急性支气管炎一般有发热，咳嗽，可闻及干、湿啰音，哆音部位不固定，咳嗽后可减少。肺结核的起病呈慢性，低热，肺部啰音不明显。毛细支气管炎的发病以喘憋明显，肺部听诊可闻及哮鸣音。 2.血常规和胸片有助于区分是病毒还是细菌引起的感染，痰培养检查可明确病原体诊断，并指导治疗用药。 3.细菌性肺炎的白细胞总数和中性粒细胞多增高，病毒性肺炎白细胞总数正常或降低。细菌可在一般培养基上生长。根据X线胸片特点，临床考虑为葡萄球菌肺炎。 4.金黄色葡萄球菌触酶试验、凝固酶试验、甘露醇发酵试验阳性，对新生霉素敏感，在血平板可见溶血现象。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于急性造血功能停滞的叙述，正确的是

在原有疾病的基础上诱发

外周血网织红细胞减低

骨髓出现巨大原红细胞

粒细胞、血小板数正常，骨髓象中粒红比例为6∶1

解析：急性造血功能停滞是在多种原发病的基础上，由于病毒感染或药物而致骨髓造血功能暂时性的、急性停滞。

[多选题]中性粒细胞吞噬能力显著下降见于（ ）。

补体缺陷病

抗体缺陷病

[多选题]恶性单克隆丙种球蛋白病与MGUS的鉴别诊断要点包括

贫血程度（轻/重）

溶骨性病变（有/无）

骨髓相浆细胞比例（多/少）

M蛋白含量（高/低）