[单选题]临终关怀的宗旨不包括(　　)。

正确答案 ：E

积极治疗，尽最大可能延长临终者的生存时间

解析：临终关怀不以延长临终者的生存时间为目的，而以提高临终阶段的生存质量为宗旨

[单选题]下列肿瘤手术治疗不作为首选的是(　　)。

正确答案 ：A

鼻咽癌

解析：鼻咽部解剖结构复杂，与重要血管神经相邻，致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制，并且鼻咽癌对放射线敏感，故首选放疗。

[单选题]下列情况下，不考虑首选放疗的是(　　)。

正确答案 ：E

双肺多发转移

解析：双肺多发转移首选全身治疗如化疗或靶向治疗。

[单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是(　　)。

正确答案 ：B

化疗

解析：恶性胸膜间皮瘤治疗困难，其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP)，仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者，能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术，约80%的手术者可能有肿瘤残留，其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁，通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差，其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关，当照射胸膜病变时，需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏，因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中，其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤，取得了比较满意的效果。例如，培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%，中位生存时间达到13.3个月。

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