[多选题]可出现血清IV胶原增高的疾病是

正确答案 ：ABD

原发性肝癌

肝硬化活动期

慢性肝炎活动期

解析：Ⅳ型胶原是目前临床主要用于观察肝硬化的指标，血清Ⅳ型胶原浓度基本可以反映肝纤维化的程度。急性肝炎时，虽然大量肝细胞损害，但无明显结缔组织增生，故血清Ⅳ型胶原浓度无显著增加。慢性活动性肝炎、肝硬化、肝细胞癌患者血清Ⅳ型胶原浓度依次增加。

[单选题]与细菌侵袭力无关的物质是

正确答案 ：C

芽胞

[多选题]实验室应对以下来源的检验程序进行确认（）

正确答案 ：BCDE

非标准方法

实验室设计或制定的方法

超出预定范围使用的标准方法

修改过的确认方法

[单选题]可以产生外毒素的革兰阴性菌是( )

正确答案 ：D

鼠疫耶尔森菌

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