正确答案: B

D－二聚体测定

题目：鉴别原发性和继发性纤溶最有诊断价值的试验是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]多发性骨髓瘤最具有诊断意义的是

骨髓检查发现骨髓瘤细胞

[单选题]不属于按发病机制对溶血性贫血进行分类的是

血管内溶血性贫血

解析：血管内溶血性贫血是按是否是血内外溶血分类。

[单选题]患者女性，40岁，头昏乏力1年，近2个月加重。实验室检查：Hb56g/L，骨髓外铁(++)。可排除哪种疾病

缺铁性贫血

[单选题]HbF在2周岁后的正常参考范围是

<2.5％

解析：胎儿血红蛋白（HbF）具有抗碱和抗酸作用。其抗碱作用比HbA更强。新生儿<40％，2岁以后至成人小于2.5％。

[单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有

骨髓中原始红细胞比例大于30%

解析：真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色，脾肿大，有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高，而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标；疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血；约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高，随病情的进展白细胞数明显增高；血小板计数有与时俱增的倾向，常可检测到血小板形态和功能质量的异常，血片可有成堆的血小板，可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃，粒、红、巨核细胞三系均增生，以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代，有网状纤维增生和（或）骨髓纤维化。

[单选题]以下哪项不是急性和慢性再生障碍性贫血的区别条件

发病原因不同

解析：再生障碍性贫血是一组因化学、物理、生物因素及不明原因所致造血功能衰竭的综合征。临床上根据病程及表现将再障分为急性和慢性再障两型。

[单选题]有关BT测定，正确的是

试验前一周应停用抗血小板药物

[单选题]下列情况中不宜进行骨髓穿刺的是

血友病

解析：骨髓穿刺的适应证包括一系、二系或三系细胞增多和减少；不明原因发热；骨痛；化疗后疗效观察。禁忌证包括凝血因子缺乏引起的出血性疾病，晚期妊娠孕妇应慎重。

[单选题]核右移是指中性分叶核粒细胞5叶以上者超过

3％