正确答案: E

睫状沟固定，植入三片式丙烯酸酯材料人工晶状体

题目：患者男性，58岁，以“双眼视力逐渐下降2年，加重2个月”为主诉就诊。患者自述畏光、视物模糊、夜晚眩光明显。无眼红、眼痛、视物变形等症状。无其他眼病，有高血压病史3年。眼部检查：右眼裸眼视力0.2，左眼裸眼视力0.4，双眼矫正视力均未提高。双眼角膜透明，前房深度正常；瞳孔直径2.5mm，直接对光反应（+）；晶状体混浊，右眼C2N1P4，核硬度I度；左眼C2N1P3，核硬度I度。眼底检查：右眼视盘正常，视网膜细节窥视不清；左眼视盘正常，黄斑中心凹光反射（－），未见视网膜出血及渗出。

解析：尽管患者发生了后囊膜破裂，但前部玻璃体切除后前房内无玻璃体残留，可以将人工晶状体植入睫状沟内，优于植入前房型人工晶状体。多焦点人工晶状体对稳定性要求高，一旦发生偏心、倾斜、移位，会导致严重的视觉质量下降，因此后囊膜破裂患者不建议植入多焦点人工晶状体。扩大切口植入PMMA人工晶状体效果不如原切口植入三片式丙烯酸酯材料人工晶状体好；单片式人工晶状体因襻较厚，与虹膜摩擦，晚期易出现色素播散性青光眼。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]我国最常见的医院感染类型是

下呼吸道感染

[单选题]垂体瘤的典型早期视野改变为什么象限缺损 ( )

颞上

[单选题]视网膜色素变性的遗传方式可表现为

以上都是

解析：视网膜色素变性有多种遗传方式，包括1－性连锁隐性遗传；常染色体隐性遗传和常染色体显性遗传，也有散发病例。

[单选题]为了研究中浆的病因，在群组研究中，选择暴露组的观察人群应是( )

暴露于要研究的因素未患中浆的人群

解析：该研究属于前瞻性队列研究，队列研究是从因到果的研究，被观察人群按其自身是否暴露于可能的致病因素或危险因素，自然形成暴露组与非暴露组，随访一段时期后，分别确定两个群体中发生目标疾病的病例或某种不良反应的例数，并对其差别进行比较，是经典的前瞻性研究。因此暴露组选择的起点应为暴露于要研究的因素而未患该病的人群。

[单选题]关于ShirmerⅠ、Ⅱ、Ⅲ试验

前二者<10mm／5min为低分泌

[单选题]白内障超声乳化摘除术中晶状体后囊破裂，较大的晶状体碎核掉进玻璃体腔，最好的处理方法是（ ）。

术中立即采取玻璃体手术打捞下沉的核碎片

解析：白内障手术过程中，晶状体核碎片经破裂的后囊膜掉入玻璃体腔，最好的办法是立即采取玻璃体手术，打捞核碎片或直接行碎片咬切。因为晶状体核从不吸收，长期的眼内残留多数会导致眼部炎症加剧，继发青光眼等严重后遗症。故正确的答案是C。

[单选题]出血时间延长可见于下列疾病，但除外

血友病A

[单选题]麻痹性斜视的特征是（ ）。

以上均是

解析：麻痹性斜视的特征：眼球运动受限，眼位偏斜，第二斜视角大于第一斜视角，续发共同性斜视，代偿头位，复视。故答案为E。