正确答案: ABCDE
患者可同时合并共同性内、外斜视 患者除眼球震颤外,无明显异常 手术治疗的适应征是代偿头位,偏斜≥15°~20° 眼球震颤患者一般有代偿头位 眼球震颤的治疗方法有屈光矫正、三棱镜治疗、手术治疗
题目:关于先天性特发性眼球震颤的说法,哪些是正确的
解析:先天性特发性眼球震颤为冲动性眼球震颤,可以合并隐性震颤,视远明显。在眼球震颤慢相方向上存在眼球震颤明显轻微甚至眼球震颤消失的“中间带”或休止眼位。有些病人也可存在两个“中间带”。视远物时有明显代偿头位,视线指向“中间带”。视近头位可以消失。在代偿头位方向,即“中间带”方向视力明显好于头位正直时的视力。一般不合并斜视。合并斜视者,其代偿头位与主导眼“中间带”相关。三棱镜试验阳性:双眼放置15°三棱镜,尖端指向健侧即“中间带”方向,头位明显好转。治疗:1.光学疗法:矫正屈光不正,双眼佩戴8°~10°三棱镜,尖端指向健侧,使“中间带”的视野向正前方转移,达到改善头位的目的。如有条件可选用较大度数的膜状三棱镜。2.手术疗法手术治疗的目的是将“中间带”移向正前方,达到消除或改善头位的目的,不能减弱眼球震颤。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下关于视网膜震荡说法哪项是错误的
可由于冲击力损伤视网膜血管内皮细胞所造成
[单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是( )
伤津
[多选题]关于泪器的说法,正确的是( )
出生后3~4年泪腺发育完全
出生时正常泪道完全通畅
出生时鼻泪管阻塞,可引起新生儿泪囊炎
解析:所有的泪腺都由外胚叶内陷所形成。当胚胎在50~55mm时开始形成管腔,但是泪腺直到3~4岁时才发育完全。因此刚出生时干哭无泪是正常的, 出生时泪腺未发育完全。泪道系统的先天性阻塞通常是覆盖于鼻泪管鼻侧末端的 Hasner瓣发生膜性阻塞所致,可引起新生儿泪囊炎。
[单选题]患者男,54岁,左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,首先要考虑的诊断是( )。
蚕食性角膜溃疡
解析:蚕食性角膜溃疡患者症状有剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降。病变初期,周边部角膜浅基质层浸润,几周内浸润区出现角膜上皮缺损,形成溃疡。缺损区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,略为隆起,最终累及全角膜。溃疡向深层发展,引起角膜穿孔。溃疡向中央进展时,周边溃疡区上皮逐渐修复,伴新生血管长入,导致角膜瘢痕化、血管化。应排除其他可引起周边部角膜溃疡、角膜溶解性病变的结缔组织病、血管炎病如类风湿关节炎、Wegener肉芽肿等疾病。综上所述,本题的选项是B。
[单选题]白内障摘除后的无晶状体眼呈高度远视状态,一般达
+10D~+14D