正确答案: E
卧床休息,营养,牵引,全身抗结核药物治疗
题目:6岁男孩,右膝疼痛2周。查体:右膝轻压痛,右髋关节半屈曲畸形,轻度跛行
解析:患者低热、盗汗、消瘦病史,考虑结核,X线片仅显示右髋关节关节间隙稍宽,现无骨质破坏,可卧床休息,营养,牵引,全身抗结核药物治疗。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]膝关节外侧副韧带断裂时常见的伴发损伤有
后交叉韧带断裂
腓总神经损伤
解析:膝关节外侧副韧带断裂时常见的伴发损伤有腓骨小头骨折、腓总神经损伤、后交叉韧带断裂等。
[单选题]在原始骨痂形成期阶段,下列哪项是错误的
膜内化骨和软骨内化骨的相邻部分不是互相交叉的
解析:骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生,在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化,形成新骨,称为膜内化骨,形成内骨痂和外骨痂。骨折断端及髓腔内的纤维组织亦逐渐转化为软骨组织,并随软骨细胞的增生、钙化而骨化,称为软骨内化骨,而在骨折处形成环状骨痂和髓腔内骨痂。本题答案中A说法不正确,两者之间没有严格的界限。
[多选题]高位腰椎间盘突出症的特点有
腰腿痛症状重,范围大
多有下肢肌肉无力
多有括约肌功能障碍
解析:高位腰椎间盘突出症,是指腰3~4及其以上节段的腰椎间盘突出。高位腰椎间盘突出症状特点如下:1.单侧或双侧下肢感觉减退广泛者多见;2.腰腿痛程度重、范围广,整个下肢或双下肢痛多见;3.股神经牵拉试验阳性者多见;4.膝踺反射多减弱或消失;5.合并括约肌功能障碍的比例大。本题答案选择ABC。
[单选题]狭窄性腱鞘炎的临床特点,不正确的是
病变部位多在拇指掌指关节掌侧
[单选题]患者,女,63岁,腰背痛,全身无力,体重减轻1个月,症状加重伴低热1周,X线片显示:腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损,考虑为骨髓瘤,在血液化验中哪一条支持诊断
尿本周蛋白(+)
解析:本周氏蛋白又称本-周蛋白、本琼氏蛋白、本斯·琼斯氏蛋白(Bence-Jones protein(BJP)),是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体,属于不完全抗体球蛋白。常出现于骨髓瘤患者尿中,有诊断意义。
[单选题]肱骨干骨折易合并的损伤是
桡神经损伤
解析:桡神经行于肱骨干背侧的桡神经沟,当肱骨干骨折时容易损伤桡神经。
[单选题]骨软骨瘤的手术适应证不包括
肿瘤生长在干骺端
解析:骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤,通常位于干骺端的一侧骨皮质,向骨表面生长,所以只是肿瘤生长在干骺端而没有相应的症状和变化,不是手术适应症,故本题答案选择C。