正确答案: D

手术

题目：腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最主要的治疗措施是

解析：根据此病史及体征应诊断为下腰间盘突出症。出现排尿困难及鞍区麻木的原因，是在原有突出的基础上，腰再受较大外力，使突出间盘突然加大，压迫了马尾神经所致；腰间盘突出症出现马尾神经受压是手术治疗的适应证，最主要的治疗措施是手术，应行髓核摘除术，解除对马尾神经的压迫，以利排尿功能的恢复。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]内伤发热辨证时应注意区别（ ）

病情轻重

证候虚实

[多选题]颈椎的稳定结构包括

椎间盘

前后纵韧带

项韧带

黄韧带

横突间韧带

解析：颈椎的稳定结构包括椎间盘、前后纵韧带、黄韧带、项韧带、横突间韧带。

[多选题]以下描述正确的是

肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗

肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高

年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定

解析：年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定；肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高；肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗，以上描述正确。