正确答案: D

胸椎SCIWORA：弛缓性瘫痪

题目：患者男，18岁，胸、腹部汽车碾压伤，伤后感腹痛、恶心、呕吐，血压70/50mmHg，胸10节段以下完全性瘫痪，右上臂肿胀畸形。

解析：患者最可能的诊断是无骨折脱位性脊髓损伤，可出现弛缓性瘫痪，本题答案选择D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿男，9岁，家人在给他洗澡时发现左小腿有一包块，质硬，按压时稍有疼痛，皮温略高，膝关节活动未见明显异常，基于该种疾病，如出现恶化时的表现，下列说法不符合的是

单发的疾病，出现恶变的几率为10%

解析：患儿是无意中发觉的包块，考虑是骨软骨瘤。骨软骨瘤将随着骺板闭合而停止生长，而且恶变率极低（单发性在0.5%～1%，多发性为2%左右），发生恶性变者不到1%，转变成软骨肉瘤、骨肉瘤或纤维肉瘤者均少见。本题答案中D描述错误。

[单选题]骨盆骨折早期最危险的并发症是：

出血性休克

解析：骨盆各骨主要为松质骨，盆壁肌肉多，邻近又有许多动脉丛和静脉丛，血液供应丰富，盆腔与后肤膜的间隙又系疏松结缔组织构成，有巨大空隙可容纳出血，因此骨折后可引起广泛出血，引起出血性休克。

[单选题]上段胸髓位于

与相应的椎骨平面相差1节

[单选题]关于脊柱结核正确的描述是

可有拾物试验阳性

解析：腰椎结核患者在站立与行走时，往往用双手托住腰部，头及躯干向后倾斜，使重心后移，尽量减轻体重对病变椎体的压力。患者从地上拾物时，不能弯腰，需挺腰屈膝屈髋下蹲才能取物，称拾物试验阳性。故本题答案选择B。

[单选题]锁骨中段骨折后，远折端由于重力作用，向前、下移位，牵拉骨折近端向上、后移位的肌肉是

胸锁乳突肌

解析：锁骨骨折，可因传达暴力或直接暴力造成锁骨骨折，多见于中段，在喙锁韧带与胸锁乳突肌锁骨头抵上部之间，近端因胸锁乳突肌牵拉向上、向后移位，远端则因上肢重力的牵引而向下移位。