正确答案: B
休克-尿道损伤-骨盆骨折
题目:男,35岁,车祸致骨盆损伤入院。查体发现血压85/40mmHg,脉搏120/min,神志清楚,呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,考虑患者出现失血性休克。
解析:3.本题考查的重点是有关骨盆骨折诊断步骤的知识,首先应积极抢救休克,然后处理尿道损伤或腹膜后血肿,最后处理骨盆骨折。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型骨折,其易发生
延迟愈合或不愈合
解析:胫骨中下1/3骨折可致滋养动脉断裂,易引起骨折延迟愈合,故本题答案选择C。
[单选题]关于开放性骨折是否采用内固定的论述中,正确的是
Ⅱ度和Ⅲ度开放性骨折清创时间超过6~8小时者,不宜采用内固定
解析:开放性骨折后是否采用内固定治疗,答案中C中是Ⅱ度和Ⅲ度的骨折并且时间超过6~8小时,感染的几率大,不宜采用内固定。
[单选题]车祸病人急诊就诊,神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分,血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是
清除口、鼻腔出血和异物
解析:保持气道通畅是急救复苏第一步。
[单选题]患者男,20岁,左膝关节脱位伴腘动脉长段挫伤、缺损10 cm,腘动脉修复的最佳方法是
采用自体大隐静脉移植修复
解析:患者20岁,腘动脉长段挫伤、缺损长达10 cm,建议用自体大隐静脉移植修复,故本题答案选择C。
[单选题]桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时,下列哪一体征为阳性
Finkelstein试验
解析:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活动频繁,使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦,导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应,握拳尺偏试验(Finkelstein征)阳性。
[多选题]既补肾又温脾的药物是( )
益智仁
补骨脂
[单选题]腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露,受伤时间已达24小时。清创后宜行
一期缝合
解析:对神经及血管外露的情况,经清创后仍应一期缝合,以免血管神经外露时间过长影响功能。