正确答案: A

休克

题目：男性,53岁,汽车撞伤3小时,急诊入院,检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折,入院后首先应密切观察的是哪一种并发症:

解析：在发生骨盆骨折和股骨干骨折后，因为可能发生大量的失血，故应密切观察休克的发生，本题答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]青年患者，患胸椎结核，经一年抗结核治疗未见好转，近一个月有截瘫趋势，其治疗应选用

施行胸椎病灶清除及椎管减压术

解析：患者胸椎结核经保守治疗后无好转，现加重，需要手术治疗清除病灶并减压，本题答案选择C。

[单选题]女，24岁，右膝下逐渐隆起伴胀痛8个月余，查体：右膝关节活动正常，膝关节下、胫骨上 端隆起，有压痛，X线平片示右胫骨上端有一破坏区，骨质变薄，中央有肥皂泡状改变，无明 显骨膜反应，应诊断为

骨巨细胞瘤

解析：该患者诊断应为骨巨细胞瘤。骨巨细胞瘤好发于20～40岁，多侵犯长骨，以股骨下端、胫骨上端最多见。主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限。X线表现为长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏，无反应性新骨生成，病变部位骨皮质变薄，呈肥皂泡状改变，常伴有病理性骨折。其他选项：骨囊肿无肥皂泡状改变，骨髓炎和骨结核有炎症的相应表现，骨肉瘤应有骨膜反应和瘤骨形成。故此题答案为A。

[单选题]五行相生顺序正确的是（ ）

木生火，火生土，土生金，金生水

[单选题]评定患者营养状况最可靠的指标是

血浆白蛋白

解析：体重变化、三头肌皮皱厚度、血浆白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白水平、淋巴细胞计数都是营养状况的评估指标，但体重受水肿因素影响，三头肌皮皱厚度及淋巴细胞计数对营养状态评估的准确性均不如血浆白蛋白，所以，D为正确答案。

[单选题]男，52岁，结肠癌术后2年，定期复查，肿瘤相关抗原检测中对预测大肠癌复发较好的指标是

CEA

解析：CEA是特异性较高的大肠癌标记物，尽管不能作为明确诊断的依据，但对于术后预测大肠癌复发具有较大的参考价值，而其余各项指标是肝癌、鼻咽癌、消化系统癌的相对特异标记物，故B是正确答案。

[单选题]半月板移植的指征不包括

出现大量增生骨赘

解析：以下情况不适合移植： ①膝关节已经出现明显的骨性关节炎变化：股骨髁变扁平，关节间隙变窄甚至消失，胫骨平台出现退变凹陷。 ②下肢力线不正常，膝内翻或外翻——在进行半月板移植之前，必须先进行力线矫正手术。 ③关节不稳定——应当在半月板移植之前或同时进行相应的治疗，如韧带重建手术等 ④膝关节纤维化、反射交感性营养不良或严重的疼痛症状 ⑤曾经有过膝关节感染的病史 。 本题答案选择E。

[多选题]属于祛湿剂的是（ ）

平胃散

茵陈蒿汤

八正散

[单选题]颈椎病的分型不包括

椎间盘突出型

解析：颈椎病可分为：神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病、颈型颈椎病，本题答案选择E。

[单选题]关于尤文肉瘤的临床治疗，下列错误的是

对放疗不敏感

解析：尤文肉瘤对放疗极为敏感，经小剂量照射后，能使肿瘤迅速缩小，局部疼痛明显减轻，但由于尤文肉瘤易早期转移，单独应用放疗远期疗效差。化疗也很有效，但预后仍较差。现采用放疗加化疗和手术（保肢或截肢）的综合治疗，生存率已提高到50%以上。