正确答案: C
化疗后暂时恶化
题目:男性,25岁,因咳嗽、发热、气憋而发现右上空洞性肺结核,痰菌阳性。乃开始HRZE治疗,上述症状好转,但治疗后4周渐感气短,咳嗽加剧,咳白色黏痰,胸片复查发现右肺门淋巴结肿大,胸腔极少量积液,右上空洞略增大。
解析:1.强有力的抗结核药物可诱发类克反应,使临床症状加重。
2.加糖皮质激素可抑制免疫反应(变态反应)。
3.肺结核空洞经治疗期望获得最好的转归是关闭或净化空洞。
5.结核病空洞的特征是好发肺上叶和下叶背段,洞壁光整,很少有液平。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肺结核化疗联合用药的意义主要是
延缓及防止耐药性产生,发挥药物的协同作用
解析:肺结核联合化疗可提高疗效,同时可通过交叉杀菌作用减少或防止耐药性的产生。
[单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
津伤
[单选题]面青一般不见于的病证是( )
脾虚证
[单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )
外关
[多选题]喘证的病机为( )
肺失宣降
肺气上逆
肾失摄纳
[多选题]结核病采用HRZE方案的化学治疗,可获得显而易见的效果与下列哪项有关
接受化学治疗后痰内结核分枝杆菌不但数量减少,活力也减弱或消失
经4周的治疗菌量可减少至原菌量的0.25%
实施化学治疗后、涂片阳性,培养阴性病例增多是明显佐证
经2个月治疗,85%~90%涂片阳性病人可获得阴转
解析:采用HRZE联合化疗方案,可杀灭无论结核菌存在细胞内或细胞外,任何生长状态结核菌,只要治疗即可获得较好疗效,与是否住院无关。
[多选题]四物汤的药物组成是( )
熟地
当归
白芍
川芎