正确答案: C
一旦确诊应行手术松解
题目:女性,40岁,右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体:右侧肘关节活动正常,局部有压痛点,X线片检查未见异常。
解析:肱骨外上髁炎疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的,一般不考虑手术,以非手术治疗为主。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别,最主要的根据是
X线片、造影、CT、MRI等检查
解析:①两者都可出现腰痛(部位没有明确的界限,程度都可轻可重)、受累神经根(都可累及坐骨神经)支配区的放射痛以及运动感觉反射等改变;②神经源性间歇跛行是腰椎椎管狭窄症的特点,但1/3的腰椎间盘突出症患者也可发生;③两者的鉴别主要根据X线片、造影、CT、MRI的结果确立。
[单选题]Colles骨折发生在
桡骨的远端
解析:Colles骨折是指桡骨下端的骨松质骨折,骨折发生在桡骨下端2~3厘米范围内的骨松质部位,本题答案选择A。
[单选题]既能祛风解表,又能解痉的药物是( )
防风
[单选题]股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀,疼痛,畸形,首先正确的检查是什么
包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
解析:股骨下1/3外伤,靠近膝关节,首先应做包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片。
[单选题]男,43岁。割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能的诊断是
尺神经、正中神经联合损伤
解析:手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤的表现;桡侧三个半手指感觉丧失,对掌功能丧失是正中神经损伤的表现。
[单选题]急性化脓性关节炎是
关节痛:急性发作,高烧、红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例占90%
解析:急性化脓性关节炎为化脓性细菌引起的关节急性炎症。患者突有寒战高热,全身症状严重,受累的多为单一的肢体大关节,如髋关节,膝关节及肘关节等,滑液为浆液性或脓性,白细甩总数常大于50×109/L,甚至高达100×109—200×109/L,中性粒细胞大于80%,本题答案选择D。
[单选题]采用非手术治疗颈椎病,下列哪项错误 ( )
颈枕带牵引适用于各型颈椎病
解析:颈枕带牵引不适用于脊髓型颈椎病,故本题答案D是错误。
[单选题]各种类型的脊柱侧凸病因虽然不同,但其病理变化相似。下列不符合脊柱侧凸病理改变的是
神经受压改变
解析:脊柱侧凸中的神经肌肉性可分为神经源性和肌源性,是由于神经或肌肉方面的疾病导致肌力不平衡,特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧凸。常见的原因有小儿麻痹后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等,无神经受压改变。