正确答案: B

颅内血肿

题目:女,45岁。骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤,伤后昏迷20分钟清醒,呕吐一次,伴头痛、烦躁等,伤后60分钟后再度昏迷。查:脉搏、呼吸缓慢,左侧瞳孔散大,左侧肌睫反应亢进。发生颅脑损伤的类型是

解析:患者颌面部创伤后,有昏迷史,故主要考虑颅内组织的损伤。昏迷后一度清醒,随后又昏迷,伤侧瞳孔散大,对光反射消失,呼吸脉搏变慢是硬脑膜外血肿表现,与题干叙述情况基本吻合,故考虑是颅内出血,选B。过关点睛:颌面部创伤后昏迷加上呕吐的表现提示有脑震荡,再度昏迷说明形成颅内血肿。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]形成腮腺鞘的筋膜来自于
  • 颈深筋膜浅层

  • 解析:腮腺咬肌筋膜来自颈深筋膜浅层,筋膜在腮腺后缘分浅、深两层,包被腮腺,形成腮腺鞘 。选择A 。

  • [单选题]固定义齿中恢复缺牙间隙的结构称作
  • 桥体

  • 解析:固定桥由固位体、桥体、连接体三部分组成。固位体是固定桥黏固于基牙上的那部分构成,包括冠内固位体、冠外固位体、桩核冠固位体。桥体是恢复缺牙间隙的结构。连接体是桥体与固位体的连接部分。故选A。

  • [单选题]泡沫细胞多见于
  • 根尖周肉芽肿

  • 解析:根尖周肉芽肿是慢性根尖周炎中最多见的。慢性根尖周炎以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润根尖周组织并有肉芽组织形成为其特征。炎性肉芽组织周围纤维组织增生,限制炎症向周围扩展,肉芽组织中可见吞噬脂质的泡沫细胞呈灶性分布。故本题选B。

  • [单选题]患者,男,65岁,右颊黏膜溃疡2个月,溃疡大小约5cm,活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及2个肿大淋巴结,粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是
  • 右侧根治性颈清扫术

  • 解析:颊黏膜癌的颈淋巴结转移率比较高,颈淋巴结肿大者需要进行治疗性颈淋巴结清扫术,所以D正确。

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