正确答案: ABDEF

疼痛在活动时发生,安静时无症状 心前区疼痛呈发作性,持续5~10 min缓解 母亲死于卒中 女,52岁 高血压和糖尿病史

题目:患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10 min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5~V6导联 ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。

解析:其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。患者有家族史母亲死于卒中,及慢性病史高血压和糖尿病史,更易发生心绞痛。C应为发病时心电图。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]对于急性腹痛的描述,下列说法正确的是
  • 急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛

    急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显

    让患者咳嗽可诱发反跳痛

    让患者做充分的深呼吸,但腹部却不随呼吸而起伏运动时,多为弥漫性腹膜炎


  • [单选题]以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列不正确的是
  • 老年人宜用此法

  • 解析:按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意:取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压;左、右两侧轮流,不可同时按压;每次按压时间5~10秒;听到心率减慢立即停压;老年人不能用此法。

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