正确答案: C
慢性盘状红斑狼疮
题目:女,42岁,下唇反复糜烂、出血、结痂1年。镜下见上皮表面过度角化,角化层有剥脱;棘层萎缩变薄,上皮钉突增生、伸长;基底细胞发生液化变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,基底膜不清晰,上皮下结缔组织内有淋巴细胞、浆细胞浸润,血管周围有淋巴细胞浸润。病理诊断应为
解析:慢性盘状红斑狼疮镜下所见:上皮表面有过度角化或者不全角化。粒层明显,角化层可有剥脱,有时可见角质栓塞;棘层萎缩变薄,有时可见上皮钉突增生、伸长;基底细胞发生液化变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,基底膜不清晰;上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,管壁不整,血管内可见玻璃样血栓,血管周围有PAS阳性,管周有淋巴细胞浸润;胶原纤维发生类纤维蛋白变性,纤维水肿、断裂;基底膜可增厚。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]桩的直径应为根径的
1/3
解析:桩的直径和形态:桩的直径应为根径的1/3,从根管口到末端逐渐缩小呈锥形,与牙根外形一致,与根管壁密合。
[单选题]口腔黏膜出现乳白色的凝乳状斑片常见于
白色念珠菌病
解析:本题考查点:口腔念珠菌的临床表现。病变黏膜充血,出现散在微凸质软的白色小点,随后白色融合,形成白斑片,继而形成更大的白色凝乳状斑块。不易被檫去,则遗留潮红无上皮的出血面。
[单选题]X线片上充填物与周围组织无明显影像学区别的是
塑化液
[单选题]唇腭裂给患者造成的影响中,下列哪项可除外
视力障碍
解析:此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对唇腭裂临床特点的认识与理解。腭裂造成的肌性损害以及由于不能形成腭咽闭合,故易发生咽鼓管和中耳的感染,有听力障碍。腭裂不会导致视力障碍,故正确答案是E。
[单选题]全冠轴面外形恢复不良可产生
食物滞留
解析:3.全冠修复体轴面外形恢复不良将会影响食物的排溢,从而引起食物滞留,所以1小题选B;全冠边缘过长,粘固后会有悬突残留,刺激黏膜而引起黏膜苍白,所以2小题选C;全冠修复体接触点恢复不良会引起食物嵌塞在邻间隙,所以3小题选A。
[单选题]应采用平均倒凹法确定就位道的是
缺牙间隙多,倒凹大
解析:平均倒凹(均凹式):将模型固定在观测器的观测台上,根据缺牙的部位、牙齿的倾斜度、牙槽嵴的丰满度和唇(颊)侧倒凹的大小等,来确定模型前后及左右方向倾斜的程度 。缺牙间隙多、倒凹大者,常采用平均倒凹垂直向就位道 。E选项正确。调节倒凹(调凹式):调凹就是使缺隙两侧基牙的倒凹适当地集中在一端基牙,义齿斜向就位 。此种就位道适用于基牙牙冠短,基牙长轴彼此平行者 。
[单选题]患者,女,15岁,不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折线位于关节翼肌窝上方。髁突断端可能的移位方向是
向内移位
解析:髁突骨折移位方向有内移位、前内移位、外移位。此患者CT示骨折线位于关节翼肌窝上方。关节翼肌窝下为翼外肌附着,拉下颌向前向外,而上面髁颈的骨折容易向内移位,所以D正确。
[单选题]关于牙髓失活法错误的是
多聚甲醛封药时间不超过1周
解析:牙髓失活常用失活剂包括多聚甲醛,金属砷和三氧化二砷等,采用金属砷失活恒牙一般为5~7天,亚砷酸造成的神经血管变化出现在封药后24~48小时,根尖孔尚未形成的患牙,不使用亚砷酸失活,多聚甲醛封药时间一般为14天,故E错误。
[单选题]催化脂肪酸活化的酶是
脂酰CoA合成酶