正确答案: E
小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注
题目:患者,男,70岁。患糖尿病2年,不规则服用降糖药。突发昏迷6小时。血压90/60mmHg,心率130次/分,律齐。血钠160mmol/L,血糖34mmol/L,尿酮体(-),动脉血pH7.30。应首先考虑的治疗药物是
解析:高渗性非酮症糖尿病昏迷临床可见血糖>33.3mmol/L,血钠>155mmol/L,血浆渗透压显著升高,但无酮症或较轻。根据症状,患者为高渗性非酮症昏迷,治疗应该以小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注。故本题选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]地黄饮子中少许薄荷的作用是
上行开郁
解析:地黄饮子中薄荷轻清上行,宣散解郁,为使药。
[单选题]"五脏六腑之大主"指的是
心
解析:心的主要生理机能是主血脉,主藏神。由于心主宰人体整个生命活动,故称之为“君主之官”、“生之本”、“五脏六腑之大主”。
[单选题]下列各项,提示胎儿储备能力异常的项目是( )
NST是宫缩时FHR的变化
[单选题]流感患者发病后12小时出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀,应考虑的临床类型是( )
肺炎型
解析:可以由单纯型转为肺炎型,或直接表现为肺炎型,多发生在2岁以下的小儿,或原有慢性基础疾病者。特点是在发病后24小时内出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀,可进行性加重,应用抗菌药物无效,可因呼吸循环衰竭在5~10日内死亡。
[单选题]葡萄胎清宫术后,关于随访下列哪项是错误的
应采用宫内节育器或避孕药避孕
解析:葡萄胎清宫术后应随访2年,随访期应严格避孕1年,推荐避孕套和口服避孕药,一般不用用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血的原因。
[单选题]下列关于骨盆的叙述,正确的是( )
骨盆轴为贯穿骨盆各个平面中点的假想轴线
[单选题]患儿,3岁。营养性缺铁性贫血,症见面色萎黄,唇甲淡白,发黄枯燥,容易脱落,心悸气短,头晕目眩,夜寐欠安,语声低微,精神萎靡,食欲不振,舌淡红,苔薄白,脉细弱,指纹淡红。其首选方剂是( )
归脾汤
解析: 营养性缺铁性贫血,症见面色萎黄,唇甲淡白,发黄枯燥,容易脱落,心悸气短,头晕目眩,夜寐欠安,语声低微,精神萎靡,食欲不振,舌淡红,苔薄白,脉细弱,指纹淡红辩为气血两虚证,归脾汤具有益气补血,健脾养心之功效。主治心脾气血两虚证。心悸怔忡,健忘失眠,盗汗,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱;