正确答案: D

支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期

题目：6个月女婴，4天来咳嗽，发热38℃～39℃。出生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+）.两肺散在中小湿啰音，肝肋下3.5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，此患儿应考虑为

解析：①患儿咳嗽4天，发热38～39℃伴两肺散在中小湿啰音，考虑诊断支气管肺炎；②查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征(+)，肝肋下3.5cm，提示并发心力衰竭；③有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，结合喂养史和平时多汗，可诊断为佝偻病激期。故该患儿的完整诊断为支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期。故选D。解题关键：重症肺炎时，特别是原有佝偻病、贫血、营养不良的患儿易并发心力衰竭，强调综合诊治。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，45岁，反复不规则发热6个月，半个月前出现左下肢酸痛，行走困难，伴胸闷、心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”，建议手术治疗。患者对手术非常担心，适宜的护理措施是

向患者介绍手术成功的例子

[单选题]患者，女性，58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时，可采取的处理是

用冰盐水冲洗

解析：膀胱有少量出血时，可采用冰生理盐水加去甲肾上腺素进行冲洗。

[单选题]患儿，女，7岁，妈妈拉着过马路时发生左肩关节前脱位，此后半年来平时日常活动时反复发生左肩关节前脱位。其主要原因是

初次脱位未行固定

解析：习惯性脱位反复多次的脱位称为习惯性脱位。原因主要有关节发育不良，或有先天性畸形；另外，关节外伤性脱位后未给予恰当的固定，致使软组织修复不良，而关节囊松弛，或骨质有缺陷，影响关节的稳定性。第一次脱位时大多数有明显外伤史，但以后的每次脱位其外力甚为轻微，或不是因外伤所致，而是在关节活动时，由于肌肉收缩使原来已不稳定的关节突然发生脱位。最常见于肩关节和髌股关节。

[单选题]第三产程的处理错误的是( )

胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出

解析：第三产程是指胎盘娩出期，处理者应该根据胎盘剥离的临床征象，判断胎盘的剥离情况，待胎盘剥离后再协助其完整娩出并认真检查其完整性。A的做法会引起子宫的不协调性收缩，影响胎盘的正常剥离过程。