正确答案: D
题目:患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为
解析:根据题干,患者淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心,可能的诊断为链球菌肺炎。1.链球菌肺炎:多见于老年、幼儿、体弱者。尤其易并发于流感麻疹、百日咳后。起病急骤,伴寒战高热39~40℃咳脓痰或血性痰,气促部分病人因累及胸膜可出现胸痛。病人有乏力、食欲缺乏、恶心呕吐,严重者可出现感染性休克。2.感冒:表现为鼻塞、打喷嚏、流涕、全身不适和肌肉酸痛。3.支气管哮喘:喘息、气促、咳嗽、胸闷伴有呼吸困难。4.流感:急起高热,畏寒或寒战,头痛、身痛、乏力、食欲减退等全身中毒症状明显而呼吸道症状轻微。5.胆囊炎:表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射,常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。故答案为D。
举一反三的答案和解析: