正确答案: A

自发性腹膜炎

题目： 患者，男，42岁，乏力、食欲减退、腹胀3个月首次就诊。诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期），腹胀明显，呼吸急促。体格检查：T38.9℃，R24次/分，P122次/分。实验室检查白细胞计数升高。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。

解析：自发性腹膜炎是有腹水症的肝硬化患者的常见并发症，典型病例有发热、腹痛与腹壁压痛和反跳痛等症状，血白细胞可有增高，腹水浑浊，呈渗出液。腹水培养可有细菌生长。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，64岁。诊断为“肺源性心脏病”，吸入氧浓度为33%，应调节氧流量为

3L/min

解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。根据计算，吸氧浓度为33%时，其氧流量应调节为3L/min。

[单选题]产褥期妇女心理调适过程中，易出现压抑情绪，通常发生在

依赖-独立期

解析：产后产妇心理调适要经历三个时期：依赖期、依赖-独立期和独立期。1.依赖期产后1～3天。在此期间家属要抽出时间多陪伴产妇。多给予关爱帮助，让新妈妈有一定的安全感，减少焦虑。这样指导帮助新妈妈保持心情愉快，精神放松。利于产后身体康复。还能使新妈妈很快适应角色的转变。2.依赖-独立期产后3-14天，此时产妇易出现压抑情绪，家属要给予适当的关爱和帮助，新妈妈也要慢慢调整好自己的心态，慢慢适当产后的生活和学会照顾宝宝。3.独立期产后2周-1个月此期新妈妈有一定的哺育宝宝的经验。基本上能适应产后生活和照顾宝宝。故答案为B。

[单选题]急性出血性坏死性胰腺炎的最常见的并发症是

休克

解析：急性出血性坏死性胰腺炎占急性胰腺炎的10%～20%，胰腺肿大变硬，腺泡及脂肪坏死，血管出血坏死，脂肪坏死可累及周围组织如肠系膜和后腹膜，表现为突发的上腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐及中毒症状，有明显的腹膜刺激症状，血性腹水，麻痹性肠梗阻，脐周或两侧腰部有蓝色瘀斑，早期常出现重要脏器功能衰竭、休克、少尿、呼吸困难、精神错乱，最常见的并发症是休克（A对）。