正确答案: C

给予螺内酯利尿

题目：患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力、头痛、食欲减退、夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡，下列护理措施错误的是

解析：慢性肾小球肾炎出现夜尿增多，内生肌酐清除率为25ml/分，提示有水肿的表现，为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡，应用保钾利尿剂进行脱水。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，8个月，支气管肺炎。体温39.6℃，抽搐2次，疑诊高热惊厥。其发作的特点是

大多发生于急骤高热开始后12小时内

解析：高热惊厥大多发生于病初体温急骤升高时，发作时间短，多不超过10分钟，发作时大多意识障碍，发作后一切如常，不留任何神经系统体征，发作1周后检查脑电图无异常。故只有B正确。

[单选题]胆管阻塞的病人大便颜色呈

陶土色

解析：胆管阻塞时，粪便中因胆红素含量减少而呈现陶土色（C对）。黑色柏油样便见于上消化道出血的病人（A错），正常成人的粪便呈黄褐色或棕黄色（B错），暗红色便见于下消化道出血的病人（D错），肛裂或痔疮出血的病人，因粪便表面带有鲜血或排便后有鲜血滴出而使粪便呈现鲜红色（E错）。

[单选题]初产妇，26岁，妊娠42周，自觉胎动消失12小时，胎心音140次/min，无宫缩，正确的处理方法是

立即剖宫产

解析：妊娠42周，胎动消失说明胎儿有宫内缺氧，胎盘功能不良，应尽快结束妊娠。

[单选题]高热患者应给予

流质饮食

解析：高热患者应给予流质饮食。由于高热导致热量消耗增加，应给予病人高热量，高蛋白及丰富维生素，低脂肪，易消化的流质或半流质饮食，以满足机体热量的需要。故答案为A。

[单选题]患者，女，67岁，结肠癌入院2个月。近1周出现癌性发热，表现为发热无一定规律，持续时间不定，其热型为

不规则热

解析：不规则热是指体温在24小时中变化不规则，持续时间不定。

[单选题]患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后

5年

[单选题]PDCA循环中的“A”代表

处理 

解析：P代表计划，即检查质量状况，找出存在问题，查出产生质量问题的原因，针对主要原因制订具体实施计划。D代表实施，即贯彻和实施预定的计划和措施。C代表检查，即检查预定目标执行情况。A代表处理，即总结经验教训，存在问题转入下一个管理循环中。

[单选题]妊娠合并心脏病，产褥期的健康指导正确的是

心功能二级或以下者可母乳喂养

解析：妊娠合并心脏病的产妇，产后3日内，尤其是产后24小时内，仍是心力衰竭发生的危险时期，产妇应充分休息且需严密监护。按医嘱应用广谱抗生素预防感染，产后1周左右无感染征象时可停药。心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳。不宜再妊娠者，建议1周后行绝育术。