正确答案: E

胸片检查有钙化灶，有结核病接触史

题目： 患者，男，36岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个/高倍镜视野，诊断为“尿路感染”，给予诺氟沙星等药物口服治疗，症状无好转。

解析：对结核可疑患者应详细追问病史，及时进行相关检查，有意识、有针对性地寻找结核证据。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，35岁。高温工作4小时。因出汗较多，口渴，饮水3大杯。30分钟后自感乏力、腿痛，不能走路，并有腹痛。最可能出现的情况是

热痉挛

解析：大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使血中钠、氯浓度降低，患者常感到四肢无力，阵发性肌肉痉挛和疼痛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。

[单选题]关于先天性心脏病的发病原因，不包括

高血压

解析：先天性心脏病发病原因是多方面的，目前认为在遗传缺陷（染色体异常、单基因突变、多基因突变）基础之上，受环境因素影响而成。常见环境因素有宫内感染、宫内缺氧，风疹病毒感染；孕期使用致畸药物（如避孕药、阿司匹林、红霉素等）；物理化学因素（接触放射线、染料、油漆、涂料）等。先天性心脏病的发病原因，不包括高血压。故答案为D。

[单选题]患者，男性，66岁。因头晕、心悸1年余，加重2天就诊。体检：血压180/100mmHg，考虑为原发性高血压。患者同时伴有支气管哮喘，下列降压药物不可使用的是

普萘洛尔

解析：吗啡，B受体阻滞剂等禁用，美托洛尔属B受体阻滞剂。