正确答案: ABCE

病情观察 膳食护理 排泄护理 临终护理

题目：基础护理包括 ( )

解析：基础护理包括膳食护理、临终护理、病情观察、排泄护理

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举一反三的答案和解析：

[多选题]评估患者中毒情况包括 ( )

中毒时间

中毒途径

服毒量

毒物性质

解析：1. 患者的中毒情况,如毒物性质、中毒时间、服毒量及中 毒途径;全身情况,如生命体征、意识和瞳孔的变化. 2. 患者的心理反应及合作程度

[多选题]心脏术后患者采用机械通气时正确的是

妥善固定气管插管

密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音

保持呼吸道通畅

拔管后应予超声雾化

解析：①密切观察患者的呼吸形态、频率、节律、深浅和呼吸音,并记录.②保持呼吸道通畅:对痰多的患者要及时吸痰,吸痰动作要轻柔；3.妥善固定气管插管, 定时测量暴露段气管插管长度, 防止气管插管脱出或移位；4.如气管插管不使用低压气囊,需定时放气,

[多选题]急性呼吸窘迫综合征病人采用呼气末正压通气的目的是

增加肺泡通气量

纠正低氧血症

使肺泡复张

促进肺间质水肿消退

解析：呼气末正压通气的目的为增加肺泡通气量、使肺泡复张、纠正低氧血症、促进肺间质水肿消退

[多选题]癌痛的三阶梯用药原则 ( )

阶梯给药

口服给药

用药个体化

辅助用药

解析：三阶梯镇痛疗法的基本原则：①口服给药；②按时给药；③按阶梯给药，选用药物应由弱到强，逐渐升级；④个体化给药；⑤注意具体细节，如要注意监护患者，密切观察用药反应等。

[多选题]截瘫患者留置尿管，护理应注意( )。

1个月更换一次导管

尿袋勿高过膀胱水平

[多选题]关于肺癌的扩散和转移，叙述正确的有

转移淋巴结的大小不一定反映病程

小细胞癌以淋巴转移为主

淋巴转移是肺癌转移的重要途径，最常见的是锁骨上淋巴结转移

中心型肺癌穿过支气管壁后，可直接向肺内组织浸润和生长

解析：扩散和转移 1．直接蔓延 中心型肺癌穿过支气管壁后，可直接向肺内组织浸润与生长，亦可浸润支气管周围淋巴结，以及心包、心脏、大血管、食管、膈肌、喉返神经等。周围型肺癌常沿支气管或肺泡增殖，容易侵犯胸膜、胸壁、肋骨及膈肌。 2．淋巴转移 是肺癌转移的重要途径，最常见锁骨上淋巴结的转移，此外包括肺门、纵隔、腋窝及腹腔淋巴结，多无特异性临床症状，淋巴结活检可确定组织类型。淋巴结大小不一定反映病程早晚。 3．血行转移 当癌细胞侵入小静脉、毛细血管或胸导管时，即可进入血管发生远处脏器转移。 不同组织学类型的肺癌，播散的途径也不同。鳞癌以淋巴道转移为主；腺癌可侵犯、压迫局部肺组织，经支气管黏膜下淋巴播散，常累及胸膜出现胸腔积液，易发生肺门淋巴结转移，骨、肝、脑是其易转移的器官；大细胞癌易血行转移；小细胞癌早期可有血行和淋巴道转移。

[多选题]急性阑尾炎的病因有

细菌感染

阑尾管腔梗阻

胃肠道疾病影响

解析：阑尾炎的病因之一：不良的饮食习惯。食生冷和不洁食物、便秘，精神紧张，导致肠功能紊乱，妨碍阑尾的血循环和排空，为细菌感染创造了条件，病因之二：阑尾管腔梗阻。病因之三：病菌感染。也有无梗阻而发病者，其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。因此本题应选择BCE