正确答案: C

放疗+化疗

题目：患者男，56岁。3个月前无明显诱因出现上腹部和腰背部疼痛不适、食欲减退、乏力，无白陶土色大便，无发热、恶心、呕吐。口服泰勒宁1片／日，疼痛可缓解。2013-2-14行CT检查示：胰头可见类圆形低密度影，大小约2.5cm×2.2cm，增强扫描不均匀强化，考虑恶性肿瘤。2013-2-28行开腹探查术，术中见胰头部肿瘤约3.5cm×4cm，和肠系膜血管粘连紧密，无法切除。遂行胃空肠、胆囊空肠、空肠空肠吻合术。术中穿刺活检，病理示：少许纤维组织中见极少许分化差的癌浸润。自发病来上腹部及腰背部疼痛逐渐加重，目前口服泰勒宁每3～4小时1片。食欲减退。小便正常。大便每3～4天一次。体重下降约10kg。 查体：KPS 80分，浅表淋巴结未触及肿大。腹部平坦，未见腹壁静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波。腹正中可见长约25cm手术瘢痕，愈合可。上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及明确肿物，肝脾肋下未及。叩诊鼓音。肠鸣音正常。 辅助检查：各项辅助检查提示胸部未见明显异常。腹部除胰腺及邻近器官有术后改变外，未见其他明显异常。

解析：2.目前临床研究结果表明，不能切除胰腺癌做放化疗综合治疗可提高生存率。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]采用活动标志取穴法的穴位有（ ）

少府

劳宫

听宫

曲池

[多选题]垂体瘤的治疗目的 ( )

使分泌功能反转

恢复垂体正常功能

解除占位

恢复正常神经功能

以上均是

[单选题]肺癌哪种组织学分型最常见（ ）

鳞癌

[单选题]使用高剂量率近距离治疗肿瘤时，其总剂量是（ ）

与外照射剂量直接相加

[单选题]放射性核素标记单抗片段F(ab’)较标记完整抗体更适合RII，其原因在于单抗片段F(ab’)具有

以上均是

解析：单抗片段F(ab’)分子量小、血清除快，非特异性结合少，HAMA反应小，更易于进入肿瘤组织，故更适合于RII，本题答案为E。

[单选题]放疗技术中，斗篷野加锄形野照射是

次全淋巴结照射

解析：淋巴结照射方式包括扩大野照射、区域野照射、受累野照射，扩大野照射包括全淋巴结照射：斗篷野+倒Y形野(锄形野+盆腔野)；次全淋巴结照射：斗篷野+锄形野。区域野包括受累淋巴结区域和相邻的淋巴结区域，受累野包括受累的淋巴结区域。

[单选题]下列选项中，不属舌态变化的是（ ）

芒刺

[多选题]恶性肿瘤的扩散方式是( )

直接蔓延、局部侵袭

淋巴道转移+血行转移

淋巴道转移

血行转移

种植性转移

[单选题]肺小细胞未分化癌采用常规放射治疗时，常用的总剂量为（ ）

50～60Gy