正确答案: A

肾活检

题目：　患者女，48岁，因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年，高血压病史2年。尿常规：RBC 15~20/HP，蛋白（+++）。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]高血压患者出现某些情况时，应考虑嗜铬细胞瘤的可能，这些情况包括

血压波动幅度大

未经治疗的高血压患者出现直立性低血压，尤其伴心动过缓

急进性高血压，伴视力及心功能减退

伴有高血糖，白细胞计数增高以及发热等高代谢状态

[单选题]男，54岁，近1年内发作了．2次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验：血肌酐269mmol／L，血尿酸620μmol／L，最恰当的药物治疗是

别嘌呤醇

解析：苯溴马隆和丙磺舒是促进尿酸排泄的药物肾功能不全患者降尿酸适宜选择抑制尿酸生成的药物，只有别嘌呤醇。

[单选题]下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是

血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤

[多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）

白术

炙甘草

人参

[多选题]与哮喘气流受限机制有关的是

支气管壁水肿

支气管平滑肌收缩

肺泡过度充气

管腔内粘液栓阻塞

气道壁重建

解析：哮喘气流受限机制有关：变应原进入特应症患者体内后，刺激T淋巴细胞，并传递给B淋巴细胞合成特异性IgE，IgE结合于肥大细胞、嗜碱粒细胞表面的受体。变应原再次进入体内后，与IgE交联，使这些细胞释放多种活性介质，引起平滑肌收缩，黏液分泌增加，血管通透性增加，炎症细胞浸润。肥大细胞可释放组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、白三烯，其中白三烯是很强的支气管收缩剂，使黏液分泌增多，血管通透性增加。肺泡巨噬细胞释放血栓素、前列腺素、血小板活化因子。各种生长因子促进气道的增殖与重建。粘附分子介导白细胞的迁移。