正确答案: A

合并胆道梗阻

题目：女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T 39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy(+)，肠鸣音正常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肺部疾病易形成空洞的有

肺脓肿

肺结核

葡萄球菌肺炎

解析：肺部很多疾病在发展过程中均可形成空洞，可引起空洞的疾病主要有：（1）炎症性疾病，如肺脓肿，肺结核，肺真菌感染、葡萄球菌肺炎等；（2）肿瘤性疾病，如肺癌，肺转移癌等；（3）先天性疾病，如支气管肺囊肿，隔离肺等；（4）肺坏死性血管炎；（5）肺部寄生虫感染。临床上最常见到的空洞的原因有肺癌、肺结核和肺脓肿。

[单选题]DIC高凝期的治疗，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑

及早应用肝素

解析：抗凝治疗适用于DIC早期（高凝期），晚期禁用。

[单选题]突然发生的胸骨后疼痛，可放射到背部和肩部，查体在颈部和前胸部可触及握雪感，最可能的诊断为

纵隔气肿

解析：注意与本病的相关诱因及病史，少量纵隔积气可无症状，一般可有胸闷、气短、胸骨后疼痛。如突然发生纵隔中至大量积气并发有张力性气胸者胸痛剧烈、呼吸困难、心悸、心率增快，合并感染时高热、寒战、休克。严重纵隔气肿压迫胸内大血管，影响回心血量和循环障碍。如颈部、胸骨上窝或胸腋、腹部皮下气肿时，有皮下握雪感，捻发音；胸骨后过清音，心浊音界缩小或消失，结合病史考虑本病诊断。余诊断通过辅助检查即可排除。

[多选题]下列哪些病因导致的心衰不宜使用血管扩张剂治疗

二尖瓣狭窄

主动脉瓣狭窄

[多选题]重症肝炎引起急性肾功能不全的因素有

严重黄疸引起的胆汁性肾病

继发感染

血容量不足

弥散性血管内凝血

解析：低血钾不会引起肝肾功能不全。

[多选题]关于血管超声，叙述错误的有（ ）

TCD能够检查椎动脉椎间段

TCD不能探测眼动脉

[单选题]某大学生，入学体检心率68／min，心律规整，无杂音，心电图提示：P-R间期0．22，应考虑为

一度房室传导阻滞