正确答案: D

每日定时冲洗引流管

题目： 患者男，45岁。因外伤性小肠穿孔，在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利，返回病室时测血压120/80mmHg，脉搏90次/分。

解析：1、保持引流通畅，避免打折、扭曲、脱管等。2、观察颜色、性质、量，看有无异常。3、防止逆行感染，保持引流袋低于引流口位置，。4、每周更换1-2次引流袋，更换时注意无菌操作。5、及时拔管。无需每日定时冲洗引流管。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]美曲膦酯中毒患者洗胃禁用( )

碳酸氢钠溶液

解析：美曲膦酯中毒患者禁用碳酸氢钠溶液洗胃，因为美曲膦酯属于有机磷制剂，如果与碱性药物或碱性物质相遇，会增强毒性。

[单选题]类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是

抑制体内前列腺素的合成

解析：非甾体类消炎止痛药的机制是一类通过抑制前列腺素合成酶从而抑制体内前列腺素的合成，是一类非类固醇激素类的能够消除疼痛、肿胀、四肢僵直及炎症的药物。

[单选题]患者男，17岁。不慎从高处跌下，诊断为尿道损伤，下列处理措施错误的是

用气囊导尿管压迫止血

解析：尿道损伤的处理原则有：试插导尿管或手术治疗以恢复尿道连续性，导尿或膀胱穿刺以引流尿液解除尿潴留，尿外渗部位作切开引流，常规使用抗生素预防感染等。使用气囊导尿管的目的是恢复尿道连续性，利于尿道愈合，不可利用气囊压迫止血，以免损伤尿道黏膜，故E说法错误。

[单选题]瓶装溶液高压蒸汽灭菌的正确操作是

瓶塞应插入针头通气

解析：瓶塞应插入针头通气。

[单选题]患者，女性，16岁，1型糖尿病，胰岛素用量每餐12U。今晚餐注射胰岛素后半小时患者诉心悸、出汗、头晕、软弱无力感。护士应首先考虑的情况是

低血糖

解析：糖尿病酮症酸中毒一经确诊，应立即进行治疗。治疗目的在于纠正水和电解质失衡，纠正酸中毒，补充胰岛素促进葡萄糖利用，并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。

[单选题]急性脑血管病患者颅内压增高最急需的措施是

静脉注射甘露醇

解析：脑血管病患者颅内高压，可危及生命，控制脑水肿，防止脑疝是急性期处理的重要环节，常选用20%甘露醇125～250ml快速静滴。

[单选题]患者，女性，40岁。因绒毛膜癌需要化疗，家属询问化疗后出现的最严重的不良反应，护士正确回答是

骨髓抑制

解析：化疗最严重的不良反应为骨髓抑制。

[单选题]患者，女性，35岁，因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉，当时没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素，6天后出现张口困难，面肌痉挛，入院后采取的护理措施不正确的是

病情严重时少食多餐

解析：破伤风患者加强营养，进食高热量、高蛋白、高维生素饮食；少量多次，以免引起呛咳或误吸。但频繁抽搐者禁止经口进食。病情严重时可提供肠内、外营养。