正确答案: B
避开发炎、硬结和瘢痕处
题目:患者男,44岁,因2型糖尿病入院。患者因口服降糖药无效,需注射胰岛素。护士根据护理计划。对患者进行胰岛素的指导,正确的是
解析:(1)、选择好注射部位,用酒精棉球消毒注射部位皮肤。(2)、注射时用一只手轻轻捏起注射部位2~3厘米宽的皮肤,并引起轻微疼痛,另一手握胰岛素注射器,将针头以45°~90°角快速刺入注射部位,推注药液,然后放松提起的皮肤。体瘦者和儿童以45°角进针注射,体胖者以90°角注射。(3)、注射后迅速拔出针头,拔针时不能改变方向,用干净棉球压迫注射部位5~8秒,但不要揉。整个注射过程,保持肌肉放松。若单次注射剂量大于40u,分两次注射在同一部位注射最好间隔1月以上。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,48岁,血压140/90mmHg,因工作紧张劳累常有头痛、失眠等不适。护士给予患者的健康指导中最重要的是
促进身心休息为主
解析:日常生活中可以见到很多高血压病人的血压收缩压(俗称:高压)增高,而舒张压(俗称:低压)不高,换言之低压是正常的,这种情况医学上称之为单纯性高血压。属于单纯性高血压。是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。注意休息,劳逸结合。
[单选题]患者,男,60岁,确诊为肝癌晚期。得知病情后,患者自感生命有限,与家人商量后,提出愿意签署说明书自动出院,与家人共度人生最后时光。医护人员应当
依据尊重原则,同意患者的请求
解析:尊重原则是指护士要尊重患者及其作出的理性决定。
[单选题]患者,男,30岁,因“反复发热,伴消瘦、腹泻1个月”入院,诊断为艾滋病。护士遵医嘱为患者行静脉输液,在操作过程中戴手套的食指不慎被针头刺破,护士首先应
按规范迅速脱去手套
解析:当发生锐器伤时,受伤护士要保持镇静,戴手套者按规范迅速脱去手套。
[单选题]患者男、70岁,因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦,目前患者处于
生物学死亡期
解析:脑出血分期:
生物学死亡期:死亡过程最后阶段。
濒死期:又称临终状态,生命活动最后阶段。若得到及时有效的治疗及抢救生命仍可以复苏。
临床死亡期:又称躯体死亡期,表现为心跳呼吸停止。各种反射消失,瞳孔散大,各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动,持续时间5~6分钟。
[单选题]抢救肺结核大咯血的最重要措施是
保持气道通畅
解析:抢救咯血的首要措施是保持气道通畅,防止窒息。
[单选题]患者,女,32岁,患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的大便形态,最可能发现的是( )
黏液脓血便
解析:溃疡性结肠炎患者大便可有典型的黏液脓血便。
[单选题]患者男,33岁。左膝疼痛伴低热1年,行走困难。体格检查左膝梭形肿胀,轻度屈曲。X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄。无明显骨质增生。血沉35mm/h,血白细胞分类不高。最可能的诊断是
膝关节结核
解析:患者出现低热、疼痛等全身症状,且血沉增快,白细胞分类不高,符合结核一般体征;膝关节位置表浅,积液和肿胀十分明显,持续积液和废用性肌萎缩可使膝关节肿胀如梭形,符合膝关节结核的体征。X 线片示骨质疏松,关节间隙狭窄,符合结核的X线诊断,故选B。类风湿关节炎一般病变在手指关节,故不选A。风湿性关节炎为链球菌感染所致,应有白细胞分类异常,故不选C。松毛虫性关节炎应有松毛虫接触或污染史,故不选E。解题关键:梭形肿胀为膝关节结核的明显体征,为缓解疼痛而使膝部呈屈曲状,加上结核中毒的一般表现和体征,可以诊断膝关节结核。