正确答案: A

禁食禁水

题目:患者,女性,28岁。过马路时被一电动车撞到腹部,入院经查体、急查血、急诊做腹部B超和腹部X线并进行腹腔诊断性穿刺,均无阳性发现。

解析:诊断未明患者禁饮禁食禁用镇痛药,以免掩盖病情。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,36岁,因车祸致下肢瘫痪来诊,初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是( )
  • 平车四人搬运法

  • 解析:四人搬运法适用于颈、腰部骨折,体重较重或病情较重者。

  • [单选题]最易发生输卵管妊娠的部位是
  • 壶腹部

  • 解析:输卵管妊娠是最常见的异位妊娠,即受精卵种植于输卵管。以壶腹部妊娠为最多,占50%~70%;其次为峡部,占30%~40%;伞部、间质部最少见,占1%~2%。停经,、腹痛、阴道不规则流血为其主要症状。

  • [单选题]抑郁症患者可出现的症状有
  • 木僵状态

  • 解析:抑郁症的症状可概括为情绪低落、思维联想过程缓慢和动作减少三主证及其它表现,主要有:(1)情绪低落:为最主要的症状,表现为各种情感体验能力的减退,表现无精打采,对一切事物都不感兴趣。(2)思维联想缓慢:语速馒,语音低,语量少,应答迟钝,一言一动都需克服重大阻力。最严重时,可呈木僵状态。(3)动作尤其手势动作减少,行动缓慢:少数抑郁状态严重者,可缄默不语,卧床不动,称抑郁性木僵状态。故答案选择B。

  • [单选题]患者男,8岁。因水肿入院,尿蛋白(++),血压120/83mmHg。头痛、头晕,初诊为急性肾小球肾炎。下述哪项处理最重要
  • 利尿、消肿、降压

  • 解析:急性肾小球肾炎的典型症状是:①尿异常:肾小球源性血尿;②水肿;③高血压;④肾功能异常。急性期应卧床休息,并且要进行利尿消肿、降血压,预防心脑合并症的发生。故选C。解题关键:急性肾小球肾炎首先应对症治疗。

  • [单选题]以下哪种患者禁忌洗胃
  • 食管静脉曲张者

  • 解析:强腐蚀性毒物(强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期有上消化道出血及胃穿孔患者禁忌洗胃。幽门梗阻者洗胃可以减轻潴留物对胃黏膜的刺激,减轻胃黏膜水肿、炎症;消化性溃疡、胃癌等患者一般不洗胃;昏迷患者洗胃应谨慎,可采用去枕平卧位,头偏向一侧,以防窒息。

  • [单选题]患儿1.5岁,呕吐、腹泻3日,经补液,脱水基本纠正,现出现腹胀,心音低钝,腱反射减弱,考虑为
  • 低钾血症

  • 解析:该患儿因呕吐、腹泻3日,后经补液纠正脱水,出现了低钾血症的症状—腹胀、心音低钝、腱反射减弱(C对)。原因是呕吐、腹泻丢失了大量钾盐;进食少,钾摄入不足;纠正脱水后排尿正常、利用葡萄糖合成糖原时钾离子进入细胞内造成血钾进一步降低。

  • [单选题]侵蚀性葡萄胎的临床表现
  • 流产后,HCG值持续高于正常

  • 解析:侵蚀性葡萄胎患者实验室检查可见其流产后,HCG值持续高于正常(B对)。少量接触性出血,经间期间断性出血为宫颈癌的早期临床表现(A错)。月经量增多,经期延长多发生在子宫肌瘤(C错)。排液多发生在阴道出血后(DE错)。

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