正确答案: E

支气管肺癌

题目:患者,女性,63岁。有长期吸烟史,慢性咳嗽多年,近2~3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血,抗炎、镇咳治疗后无明显疗效。X线显示右侧第二肋间有结节致密影,2.5cm×3.5cm大小,呈分叶状,边缘有短毛刺,右肺门结节增大。首先考虑的诊断是( )

解析:支气管肺癌诊断:对于有下列情况之一的人群(特别是40岁以上男性长期或重度吸烟者)应提高警惕,及时进行排癌检查。1.刺激性咳嗽2-3周而抗炎、镇咳治疗无效。2.原有慢性呼吸道疾病,近来咳嗽性质改变者。3.近2-3个月持续痰中带血而无其他原因可以解释者。4.同一部位、反复发作的肺炎。5.原因不明的肺脓肿,无毒性症状,无大量脓痰,无异物吸入史,且抗炎治疗疗效不佳者。6.原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾)。7.X线显示局限性肺气肿或段、叶性肺不张。8.肺部孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者。9.原有肺结核病灶己稳定,而其他部位又出现新增大的病灶者。10.无中毒症状的、血性、进行性增多的胸腔积液者等。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]某女,28岁,怀孕7个月。患者自怀孕起反复呕恶,厌食,甚至食入即吐。此属( )
  • 妊娠恶阻

  • 解析:妊娠早期出现恶心呕吐,头晕倦怠,甚至食入即吐者,多因脾胃虚弱或肝胃不和导致冲气上逆、胃失和降。结合患者孕期及症状可判断。

  • [单选题]患者,男,43岁,因外伤住院,皮肤苍白,急诊查血压80/60mmHg,脉膊100次/分,尿量减少,诊断为
  • 休克代偿期

  • 解析:休克代偿期患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。

  • [单选题]下列各项,具有加强十二经脉表里两经在体表联系作用的是
  • 浮络

  • 解析:浮络即络脉中浮行于浅表的部分,具有对十二经脉的表里配属关系起着紧密联系的作用,又因其在体表最表层,所以选此。

  • [单选题]门脉高压时的主要病理改变不包括( )
  • 肝脏肿大


  • [单选题]典型霍乱在吐泻期的表现应无
  • 里急后重

  • 解析:霍乱患者泻吐期的最主要表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重。大便为米泔水样或洗肉水样,先腹泻后呕吐,伴腓肠肌痛,粪便有鱼腥味,镜检无脓细胞。

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