正确答案: C

胃癌

题目： 患者男性，48岁，上腹部隐痛不适半年，进食后明显，饱胀感，食欲下降，无明显恶心、呕吐，按“胃炎”治疗，稍好转。近半个月自觉乏力，近日粪便色黑。吸烟18年，其父、兄死于消化道肿瘤。查体：浅表淋巴结未及肿大，眼结膜、甲床苍白，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及，腹部未及包块，剑突下区域深压痛，无肌紧张，移动性浊音（-），直肠指检未及异常。上消化道造影示：胃窦小弯侧似见约2.5cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围黏膜僵硬粗糙，腹部B超检查未见肝异常。实验室检查：4次粪便隐血阳性，最近一次Hb 89g/L。

解析：患者腹痛、食欲下降、乏力，结膜苍白、剑突下深压痛，考虑胃部疾病，上消化道造影结果及多次粪便隐血阳性均提示癌症可能，有癌症家族史。其他选项病史描述不支持。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]毛细血管内增生性肾小球肾炎的标本通过免疫荧光染色可见

免疫球蛋白G（IgG）的颗粒状沉积

解析：链球菌感染后肾小球肾炎是免疫复合物沉积型肾炎，肾活检可见内皮细胞和系膜细胞增生，IgG和补体C3的颗粒状沉积。免疫学上难以证明存在链球菌抗原。

[单选题]下列有关嗜肺军团菌的描述，错误的是

生长繁殖较快

解析：军团菌属是革兰阴性、无芽孢、无荚膜、有鞭毛，严格需氧、触酶阳性，可液化明胶，不分解糖类，本菌营养要求苛刻，生长缓慢，最适生长温度35℃，初次分离必须用L-半胱氨酸和铁离子，在活性炭酵母浸液琼脂培养基上3～5天可形成1～2mm直径的光泽菌落。

[单选题]免疫治疗中，同时具有特异性结合Tc和肿瘤细胞的抗体是（ ）

双特异性抗体

[单选题]多联试带上的试剂块要比测试项目多一个空白块，其作用是

消除尿液本身的颜色在试剂块上分布不均等所产生的测试误差

解析：空白块的目的是为了消除尿液本身的颜色在试剂块上分布不均等所产生的测试误差，以提高测试准确性。

[多选题]比色分析仪器的质量管理包括

建立仪器的相关记录

建立仪器的操作程序

建立仪器的检定与校准程序

仪器的比对确保结果的一致性

定期保养维护

[单选题]T细胞分化、发育、成熟的场所是

胸腺

解析：本题为记忆判断型题目，考核中枢淋巴器官及其功能。 中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。人或其他哺乳类动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。所有免疫细胞和造血细胞都由骨髓分化而来，而T细胞前体细胞随血流进入胸腺，胸腺是T细胞分化、发育、成熟的场所，因此选B。而骨髓是B细胞分化、发育和成熟的场所，因此排除C。A、D是外周免疫器官，是T、B细胞接受抗原刺激诱导免疫应答的场所。E不是免疫器官。

[单选题]成人RDW-CV的参考值上限为

15%

解析：成人RDW-CV的参考值为11.5%～14.5%。

[单选题]副溶血弧菌的增菌和分离培养所用的碱性胨水含NaCl浓度为

1%

解析：副溶血弧菌的增菌和分离培养用1%NaCl碱性胨水或3%NaCl的蛋白胨水。