正确答案: ABCDE

超声二维检查 超声多普勒检查 选择性颈动脉造影 CT/CTA MRI/MRA

题目：患者，男，40岁，发现左侧颈部包块半年，超声检查发现左下颌角下方，胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处可见范围4cm×3cm大小低回声包块，边界清楚，边缘规整，包块使颈内及颈外动脉向两侧推移，但管腔无明显狭窄，包块内有较丰富的动静脉血流，并可见颈外动脉分支直接进入包块内。

解析： 2.颈部包块常用检查：超声二维检查、超声多普勒检查、CT/CTA及MRI/MRA，而选择性颈动脉造影为诊断颈动脉体瘤的金标准，典型表现为颈内、颈外动脉起始部杯样增宽，颈内、颈外动脉间密度增高的软组织影，呈多血管病变；滋养血管来自颈外动脉分支；颈动脉分叉处狭窄等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于胆囊的超声解剖，不正确的是

肝正中裂为连接胆囊颈部和肝静脉右支的线状强回声带

解析：自门静脉主干至胆囊颈部的肝正中裂呈线状强回声带，当胆囊位置异常及畸形时是识别胆囊的重要标志。

[多选题]进行超声造影时，远场的增强强度总是不及中部，其原因有

低机械指数使远场的声强不足

微泡对声强的衰减显著增大

声扩散致使远场声强下降

更高的谐波频率增加了回声的衰减

[多选题]超声显示甲状腺与颈前肌界限不清，最常见于

亚急性甲状腺炎

甲状腺癌

[单选题]患者，女，48岁。声像图见乳腺导管扩张，导管内充满中低回声团块，有蟹足浸润，挤压乳头有溢血，最可能的诊断是

导管内乳头状癌

解析：导管内乳头状癌：乳腺导管内充满中低回声团块，如蟹足浸润，后壁衰减。挤压乳头有分泌物或有溢血，涂片可找到瘤细胞。

[单选题]为安全起见大于3个月的胎儿除什么部位外不作定点的长时间辐射 ( )

四肢