[多选题]医院药师在进行处方的调剂时应

正确答案 ：ABCDE

按照操作规程调剂处方药品

认真审查

准确调配

正确书写药袋或粘贴标签

进行用药交待与指导

解析：《处方管理办法》第三十三条：药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量、包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

[多选题]药历中的用药评价包括

正确答案 ：ABCDE

用药问题与指导

药学监护计划

药品名称、规格、剂量

联合用药和不良反应

治疗药物监测（TDM）数据

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