[单选题]周围型肺癌的典型X线影像特点不包括
正确答案 :A
胸壁空洞,内见液平面
解析:周围型肺癌X线最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影。块影常呈现小的分叶,边缘模糊粗糙,常显示细短的毛刺影。癌肿中心部分坏死液化,可见厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平,很少有明显的液平面。
[单选题]下列哪种是治疗结核病的全杀菌药
正确答案 :A
异烟肼
解析:对结核杆菌有抑制和杀灭作用,其生物膜穿透性好,由于疗效佳、毒性小、价廉、口服方便,故被列为首选抗结核药
[单选题]第一胎,足月妊娠临产已6小时,检查宫口开全,先露+2,羊水呈绿色混浊,胎心168次/分,胎先露LOA,无头盆不称征象,应选用何种方式分娩较妥
正确答案 :C
产钳助产
解析:依据题意,考虑为胎儿窘迫,应立即结束分娩,宫口已开全,抬头位置低,适合产前助娩。
[单选题]男,47岁。扩张型心肌病患者,从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为
正确答案 :B
心功能Ⅱ级
解析:NYHA心功能分级标准为:Ⅰ级指体力活动不受限制。Ⅱ级指体力活动轻度受限,一般的体力活动引起疲劳、心悸、气短。Ⅲ级指体力活动明显受限,比一般为轻的体力活动就可引起疲劳、心悸、气短。Ⅳ级指体力活动能力完全丧失,休息时就有心力衰竭症状,任何体力活动都会使症状加重。尚无心功能Ⅴ级的分级方法。该患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后可缓解。因此心功能分级应为Ⅱ级。
[单选题]感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是
正确答案 :E
真菌性心内膜炎
解析:感染性心内膜炎易侵犯心脏瓣膜,手术方式为人工瓣膜置换术。主要适应证:①由瓣膜功能衰竭所致的心力衰竭;②尽管积极抗生素治疗情况下,仍有持续败血症;③再发栓塞。次要适应证:①脓肿、假性动脉瘤以及1个(多个)瓣叶破裂或瘘引起异常交通的征象表明局部感染扩散时;②不容易治愈(如真菌、布鲁菌和Q热病原体)或对心脏结构破坏力大的病原微生物感染时;③抗生素治疗后仍病原不明;④伴有心衰的左侧急性金葡菌性心内膜炎;⑤血培养阴性,足够抗生素治疗,持续发热10天以上的再发。故选E。
[单选题]最易出现失血性休克的骨折是
正确答案 :D
骨盆骨折
解析:休克是骨折的早期并发症之一,当失血量超过循环血量的20%(即800ml)即可引起休克。骨盆骨折、股骨干骨折出血量常超过800ml,导致失血性休克。故选D。
[单选题]系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的关节炎不同点是
正确答案 :C
较少关节畸形
解析:此题属基本知识试题。考核对系统性红斑狼疮关节炎的了解。系统性红斑狼疮患者可有关节肿胀,轻度晨僵,狼疮患者血沉可增快,类风湿因子可以阳性,狼疮患者很少出现关节肿胀。因此,A、B、D、E对两者鉴别不特异。答错的考生是因为未准确掌握系统性红斑狼疮关节炎的特点。
[单选题]内痔早期的典型症状是
正确答案 :B
无痛性、间歇性便后出血
解析:痔的临床表现为单纯内痔一般无疼痛,便时出鲜血或便后滴少许鲜血或呈喷射状出血。血与大便不相混,无疼痛,便后出血多自行停止。出血是内痔早期唯一症状。痔块常于便后脱出,开始可自行回纳。故应选B。
[单选题]引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是
正确答案 :E
药物及化学物质
解析:继发性再生障碍性贫血的病因包括化学因素(药物及化学物质)、物理因素(如放射性物质)及生物因素(如病毒、感染),以化学因素最为常见,故选E。
[单选题]精神分裂症患者最常出现的幻觉是
正确答案 :D
听幻觉
解析:精神分裂症可出现各种幻觉,尤其是言语性幻听,特别是出现第二人称或者第三人称幻听。此外,也可以出现其他类型的幻觉,如视幻觉、触幻觉、味幻觉、嗅幻觉、内脏幻觉等。
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