正确答案: D

左侧盆腔淋巴结清扫术

题目：者男性，55岁，主因“阴茎癌术后1年，发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物，双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕，左腹股沟区可及2cm大小肿物，活动度尚可，右侧腹股沟区未及肿物。

解析：依据2014年EAU(欧洲泌尿外科学会)指南，对于腹股沟淋巴结转移超过2个或出现淋巴节外侵犯时，需要行同侧盆腔淋巴结清扫术。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）

心脾两虚，气血不足

[多选题]脊柱腰椎段活动受限常见于

腰椎间盘突出

胸椎椎管狭窄

腰部肌纤维织炎及韧带受损

腰椎结核或肿瘤

腰椎骨折或脱位

解析：(1) 腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损；(2) 腰椎增生性关节炎；(3) 椎间盘脱出，可使腰椎段各方向的运动均受限；(4) 结核或肿瘤使腰椎骨质破坏；(5) 腰椎骨折或脱位（6）胸椎椎管狭窄

[单选题]关于胆汁淤积性黄疸的描述正确的是

尿胆原降低

[单选题]下列哪一项不是急性肾盂肾炎的感染途径

密切接触性感染

[多选题]慢性骨盆疼痛综合征的治疗包括( )

应用抗生素

应用α或M-受体阻滞剂

规律性生活

前列腺按摩及坐浴

忌酒及辛辣食物

解析：慢性骨盆疼痛综合征治疗应用抗生素2~4周，同时应用α受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药，也可应用M受体阻滞剂以及植物制剂，同时减少对病症的刺激，规律的饮食生活

[单选题]面色黧黑，肌肤甲错多属（ ）

血瘀日久

[单选题]关于多囊肾的病因及病理，下列哪项是错误的 ( )

常染色体隐性多囊肾多见，常于40岁左右出现症状

解析：常染色体显性多囊肾多见，患者多在40岁开始出现症状，表现为腰痛或间歇性血尿，故本题答案为E。

[多选题]四逆汤的药物组成是（ ）

附子

干姜

炙甘草

[单选题]禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是

阿米卡星