正确答案: A
抗休克
题目:患者,男性,58岁。车祸伤3小时后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体:面色苍白,血压75/45mmHg。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]急性阑尾炎的护理诊断主要有( )
疼痛
体液不足
体温过高
潜在并发症
解析:急性阑尾炎护理诊断及措施 术前护理 护理诊断 1、疼痛 与阑尾炎症有关。 2、体温过高 与阑尾炎症有关。 3、有体液不足的危险 与呕吐、禁食、腹膜炎症等有关。
[多选题]对颅底骨折合并脑脊液漏,下列哪些处理是正确的
加强抗生素应用
鼻耳禁插、禁堵、禁冲洗
破伤风抗毒素的应用
解析:脑脊液漏者,预防感染是重点,措施包括1、禁忌堵塞、冲洗鼻腔、耳道,2、禁忌经鼻腔、耳道滴药,禁忌作腰椎穿刺。3、严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管。4、注意有无颅内感染迹象。5、遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。促进脑脊液漏通道闭合措施是头部抬高,患侧卧位。避错:本题容易错选D,D易导致颅内感染。