正确答案: E
急性脑水肿
题目:患者男性,58岁。拟行胆总管切开取石+胆囊切除术。患者既往有高血压病史,入院前口服降压药,血压控制在(150~160)/(80~90)mmHg。
解析:麻醉手术 过程中,高血压病人的血压波动几乎无法避免.若 血压升高,严重时可导致急性脑水肿
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于直肠肛管疾病的护理正确的是
直肠镜检前应先排便或灌肠
体弱者以左侧卧位行直肠指检
肛瘘术后,应保持引流通畅
术后应注意伤口出血情况
解析:肛门坐浴:坐浴是清洁肛门、改善局部血液循环、促进炎症吸收的有效方法,并有缓解括约肌痉挛、减轻疼痛的作用。术前3日进少渣饮食,并口服缓泻剂或肠道杀菌剂,预防感染,术前1日进流质饮食。手术前晚清洁灌肠。
[多选题]用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应 ( )
停止使用
局部涂凡士林
解析:用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应停止使用,并局部涂凡士林
[多选题]预防性优生学的措施包括
禁止近亲结婚
禁止有严重遗传疾病者生育
限制智力严重低下者生育
[多选题]某肝硬化患者有黄疸、腹水时,可有
血清球蛋白增高
血清总胆红素增高
白蛋白降低
ALT(GPT)增高
解析:肝硬化患者有黄疸、腹水时,会出现白蛋白降低、血清球蛋白增高、ALT(GPT)增高、血清总胆红素增高
[多选题]为避免输血引起的溶血反应,应该做到 ( )
一次抽一个血标本送检
两人认真核对血液种类、有效期及质量情况
两人核对血型、交叉配血试验检查结果
严格执行血液保存制度
解析:预防主要在于加强责任心,严格查对制度,加强采血、保存等管理,若发现血液有溶血及颜色改变应废弃不用。此外,随着移植医学的发展,临床有可能遇到AB0 血型不配的移植病人如何输血的问题,为预 防该类病人的溶血反应,应掌握输入红细胞应与供受双方血浆相容,输入血浆应与供受双方的红细胞相容两大原则。如受者为A型,供者为O型时,输入红细胞应选择AB型。
[多选题]骨牵引常用的部位有 ( )
颅骨
尺骨鹰嘴
股骨髁上
跟骨结节
解析:常用的骨牵引部位有:①股骨下端(股骨髁上)②胫骨结节③跟骨④尺骨鹰嘴⑤颅骨
[多选题]体现医患之间契约关系的有
服务选择权
患者挂号看病
医师向患者做出应有承诺
先收费再给予检查处理
解析:从法律上说,医患关系是一种医疗契约关系 。医疗契约又称为医疗合同,是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议 。因此ABCD均是合理合法的做法,E选项不是正当的契约关系,故本题选ABCD。
[多选题]恶性肿瘤化疗的护理中,正确的是
使用前应了解患者的血象、肝肾功能
抗癌药配制药时应核对无误,注意有效期
若药液不慎漏入血管外,应局部冷敷
妥善固定针头
解析:若不慎将药液漏入血管外,应作局部冷敷;期化疗的病人应从远端静脉开始注射, 以免血管被破坏影响;抗癌药配制药时应核对无误,注意有效期;使用前应了解患者的血象、肝肾功能
[多选题]使用紫外线消毒的机理
使菌体蛋白发生光解、变性
使空气中的氧电离产生臭氧
降低菌体内氧化酶的活性,使其丧失氧化能力
破坏结构,使其失去转化能力