正确答案: D

胎盘早剥

题目:患者女性,31岁,孕26周,阴道流血3天,色暗红,伴轻微腹痛。超声检查显示:胎盘位于后壁,胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区,其内未见明显血流信号

解析:3.胎盘出血分为胎盘后、胎盘边缘及胎盘前出血,胎盘后出血和胎盘边缘出血可引致胎盘早剥,而胎盘前出血少见,临床意义不大。超声诊断的胎盘早剥多为胎盘边缘出血。胎盘早剥病变开始于底蜕膜,发生出血时,胎盘后形成血肿使胎盘与底蜕膜分离。隐性胎盘早剥出血严重时,可使子宫壁血液浸润,血液浸润子宫肌壁过久,子宫呈紫铜色,称为子宫卒中。当胎盘剥离达1/3~1/2时,胎儿可死于宫内。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]弥漫性恶性葡萄胎CDFI特点是
  • 子宫肌层弥漫性分布大小不等无回声区,内见扩张的血管,血流丰富呈繁星点状或花环状,为低速动脉血流,RI<0.4~0.5

  • 解析:恶性葡萄胎CDFI表现子宫肌层弥漫性分布大小不等无回声区,内见扩张的血管,血流丰富呈繁星点状或花环状,此为恶性滋养细胞疾病子宫血管构筑异常的特征性表现;频谱多普勒显示极低阻力的动脉性频谱,RI<0.4~0.5。

  • [单选题]检测低速血流时频谱多普勒的检测方法哪一项是错误的
  • 选用连续波多普勒

  • 解析:测量低速血流时应选用脉冲波多普勒。

  • [单选题]女,27岁,停经48天,右下腹痛伴阴道出血2天,超声示子宫增大,右附件区见囊实性包块,子宫直肠陷凹积液深20mm,首先考虑为
  • 异位妊娠

  • 解析:孕龄妇女,有停经史,腹痛、阴道出血的临床表现,超声发现附件区囊实性包块,盆腔积液,符合宫外孕表现。

  • [单选题]子宫内膜癌与子宫内膜息肉的鉴别要点,不正确的是
  • 是高回声型还是低回声型

  • 解析:子宫内膜息肉及内膜癌均可表现为高回声型、低回声型或高低回声不均匀型,且二者均可发生囊性变。

  • [单选题]急性胰腺炎时胰腺呈无回声,其后方脾静脉和门静脉难以显示,这种超声表现的病理基础为
  • 胰腺间质水肿、充血、炎细胞浸润


  • [单选题]眼科超声检查时发现:玻璃体暗区内出现强弧形回声光带,界面整齐菲薄, 凹面向前,光带与眼球壁之间为液性暗区,眼球运动时,可见光带轻度震颤,运动方向垂直于眼球壁,请指出这最可能是哪种疾病
  • 部分性视网膜脱离

  • 解析:视网膜脱离表现为:玻璃体内弧形光带凹面向前,并可有垂直眼球壁的轻微运动。如果为完全性脱离,则会出现八字形光带而非弧形光带。

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