正确答案: E

重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血

题目：患儿，男，1岁，体重5kg，生后混合喂养，半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血常规：RBC 2．6×1012／L，Hb 55g／L。

解析：患儿为1岁男孩，体重低于均值的3个标准差(均值为9．44kg，1个标准差为1．12)，而且皮下脂肪消失，所以符合重度营养不良的诊断，有发热、肺部细湿啰音符合支气管肺炎的诊断；Hb55g／L，提示贫血，营养不良常见并发症是营养性缺铁性贫血和维生素A缺乏，结合患儿的病史及喂养史也支持营养性缺铁性贫血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]10个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般情况可，前囟平软，咽部充血，咽峡部及软腭可见直径2～3mm疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体可能为

柯萨奇病毒A组

[单选题]1～4个月贫血标准

HB90G／L

[单选题](39～41题共用题干)

急性肾炎并高血压脑病

解析：B。患儿表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压及尿量减少，符合急性肾炎的典型表现，并有抽搐，具有高血压脑病的严重表现。

[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病的病因是

窒息

解析：D。新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是宫内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息．出生后如呼吸暂停、心脏停搏、肺透明膜病、严重的肺炎及休克等也可引起该病。

[单选题]治疗支原体肺炎的首选抗生素是

红霉素

[单选题](88～90题共用备选答案)

尖围46cm，胸围46cm

解析：B。出生时头围平均32～34cm，第一年前3个月头围的增长(6cm)约等于后9个月头围的增长值(6cm)，即1岁时头围约为46cm；生后第二年头围增长减慢，约为 2cm；2岁时头围约48cm;2～15岁头围仅增加6～7cm。出生时胸围32cm，略小于头围 1～2cm；1岁左右胸围约等于头围；1岁至青春前期胸围应大于头围(约为头围＋年龄－1cm)。

[单选题]学龄儿童反复上感，与下列哪项因素无关

肺先天畸形