正确答案: C
右侧面神经镫骨肌支病变
题目:女性,48岁,高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛,1天来口漏,口角向左侧偏斜,右眼不能闭合,额纹和鼻唇沟消失,同时伴右耳耳鸣,舌前2/3味觉减退
解析:1.病侧为面神经管内及茎乳孔处面神经的急性非化脓性炎症。可能与受凉或感觉有关,也可能为自身免疫反应。临床表现急性起病。呈单侧或双侧面神经周围性麻痹的症状和体征。鼓索支以上的面神经病变出现同侧周围性面瘫及舌前2/3味觉丧失,发出镫骨肌支以下受损时出现同侧舌前2/3味觉丧失和听觉过敏,膝状神经节病变除周围性面瘫、同侧舌前2/3味觉障碍和听觉过敏外,还可有患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退、外耳道和鼓膜疱疹。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于横贯性脊髓病变正确的是:
受损平面以下双侧痉挛性瘫痪、完全性感觉障碍及括约肌功能障碍
颈膨大以上病变,产生四肢上运动神经元瘫痪
颈膨大病变,产生双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动神经元瘫痪
胸髓病变导致痉挛性截瘫
腰膨大病变出现双下肢下运动神经元瘫痪
解析:横贯性脊髓炎是指非特导性,由于原因不明的感染直接引起或感染诱发所引起的脊髓功能失常导致全部或大多数神经束的神经冲动传导阻滞,局限于数个节段的急性横贯性脊髓炎症。多数在急性感染或疫苗接种后发病。表现为脊髓病变水平以下的肢体瘫痪,感觉缺失和膀胱、直肠、植物神经功能障碍。是常见的脊髓疾病之一。发病可见于任何季节,但以冬末春初及秋末冬初更为觉见。故选ABCDE。
[多选题]粒体脑肌病在临床上有以下几种类型
慢性进行性眼外肌麻痹(CPEO)
Kearns-Sayer综合征(KSS)
MELAS综合征(线粒体肌病伴乳酸血症和卒中样发作)
MERRF综合征(肌阵挛性癫痫伴肌肉破碎红纤维综合征)
解析:粒体脑疾病的类型为BCDE