正确答案: A

3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大

题目：关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，不正确的是

解析：房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型，亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞，应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时，若心室夺获的PR间期均相等，则为Ⅱ型阻滞，PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位，下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]属于心律失常中冲动传导异常的是

房室传导阻滞

[单选题]吸气时心率加快，呼气时心率减慢，屏气时窦性心律不齐消失，应诊断为

呼吸性窦性心律不齐

[单选题]心室处于充盈状态的心动周期是

快速充盈期、缓慢充盈期、等容收缩期

解析：心动周期分为心房收缩期，心室收缩期(等容收缩期，快速射血期，缓慢射血期)，心室舒张期(等容舒张期，快速充盈期，缓慢充盈期)，其中等容收缩期、快速充盈期、缓慢充盈期时心室处于充盈状态。

[多选题]关于起搏器不应期的描述，正确的是

心房不应期由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波

心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波

心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波

总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期

解析：心房后心室空白期仅由心房起搏信号触发，自身心房信号不触发心房后心室空白期。

[单选题]关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述，不正确的是

可见室性融合波

[单选题]关于改良的Wilson导联系统的表述，正确的是

以上都不对

解析：改良的Wilson导联系统主要应用于12导联的动态心电图记录器，记录的心电图波形接近常规12导联同步记录的心电图，对心肌缺血的定位有很大帮助。

[单选题]普大型心影可见于

扩张型心肌病

[单选题]以下关于相对不应期的表述，正确的是

应用比阈刺激值高出2～4倍强度的刺激，可以引起扩布性激动反应的时期，称为相对不应期

解析：应用大于阈刺激值100倍强度的刺激也不引起兴奋的间期，称为绝对不应期。应用比阈刺激值高出2～4倍强度的刺激，不能引起兴奋反应的时期，称为有效不应期。应用比阈刺激值高出2～4倍强度的刺激，可以引起扩布性激动反应的时期，称为相对不应期。

[单选题]识别Koch三角的临床意义是

手术中可用来指示房室结的位置

解析：Koch三角为心内直视手术的重要标志，该三角前部心内膜深面为房室结，可指示出房室结的位置，避免术中损伤房室结。