[单选题]位置性眩晕的特点是
正确答案 :D
可见于迷路和中枢病变
[单选题]伤寒或副伤寒的特征性皮疹是
正确答案 :B
玫瑰疹
[单选题]慢性胰腺炎的X线腹部平片可见
正确答案 :C
1~3腰椎左侧钙化或结石
[单选题]能引起头痛的颅脑病变是
正确答案 :E
脑炎
[多选题]肝硬化失代偿期脾脏表现为
正确答案 :BCD
主要是被动性淤血所致
上消化道出血后可缩小
常伴脾功能亢进
解析:1.脾肿大门静脉高压时,脾脏由于慢性淤血,脾索纤维增生而轻、中度肿大,2.脾肿大时可伴脾功能亢进,全血细胞减少。3.当发生上消化道出血时,脾脏可暂时缩小。4.当发生脾周围炎时,可出现左上腹隐痛和脾区摩擦感和摩擦音。故BCD正确。
[单选题]女性,48岁,肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征,下列哪项最符合此诊断
正确答案 :D
低尿钠
解析:肝肾综合征时肾小管重吸收钠的功能正常,此时常有肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、交感神经系统(SNS)的明显激活,肾小管钠重吸收增加,尿钠减少。此时,肾小球滤过率下降使钠滤过减少也可使尿钠减少。因此肝肾综合征时常有低尿钠。而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死(ATN)等肾器质性病变中均可出现,ATN时肾小管重吸收钠的功能减弱,尿钠增加。
[单选题]女,54岁,因车祸造成颅底骨折,临床表现为左侧不能闭眼,微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经
正确答案 :A
左侧面神经
[单选题]下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌
正确答案 :B
超声胃镜
解析:EUS是将探头引入内镜的一种检查,能判断胃内和胃外的肿块,观察肿瘤侵犯胃壁的深度,对肿瘤的侵犯深度的判断准确率可达90%,有助于区分早期和进展期胃癌。还能了解有无局部淋巴结转移,可作为CT检查的重要补充。此外超声内镜还可以引导对淋巴结的针吸活检,进一步明确肿瘤性质。
[单选题]判定肝硬化肝细胞功能最有用的指标是下列哪项 ( )
正确答案 :E
血清清蛋白及凝血酶原时间
[多选题]肝炎患者,白蛋白减低而球蛋白增高常表示 ( )
正确答案 :CD
慢性肝炎
肝硬化
解析: 白球比是指血清中的白蛋白和球蛋白的比例,这两类蛋白中的任何一种升高或降低都会引起白球比的改变,白球比增高一般提示是慢性肝病。 白蛋白主要在肝脏中制造,球蛋白大部分在肝细胞外生成,球蛋白与人体的免疫有关系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的抗争,偏低说明免疫不足。白蛋白比球蛋白量比例正常为2∶1。肝脏有疾病时(一般肝硬化病人),白蛋白生成能力降低,造成白球比例改变。 故CD正确。
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